Angeborene Herzerkrankungen bei Kindern sind anatomische St\u00f6rungen in den strukturellen Bereichen des Herzens, die w\u00e4hrend der Entwicklung im Mutterleib entstehen. Diese Erkrankungen k\u00f6nnen als L\u00f6cher zwischen den Herzh\u00f6hlen (wie ASD, VSD), Klappenverengungen (wie Aortenstenose, Pulmonalstenose), Gef\u00e4\u00dfanomalien (wie APCA, Fistel, Aortenkoarktation) oder Fehlstellungen der gro\u00dfen Gef\u00e4\u00dfe (Transposition der gro\u00dfen Arterien \u2013TGA,BAT- Doppelter Ausfluss aus dem rechten Ventrikel -DORV-) auftreten und ab der Geburt klinische Symptome verursachen.<\/p>\n
Konjenitale Herzdefekte beim Neugeborenen umfassen am h\u00e4ufigsten strukturelle St\u00f6rungen wie Ventrikelseptumdefekt, Atriumseptumdefekt und Fallot-Tetralogie. Diese Krankheitsbilder k\u00f6nnen dazu f\u00fchren, dass das Herz sauerstoffreiches Blut nicht ausreichend in den K\u00f6rper pumpt, und dadurch Blauf\u00e4rbung, Trinkschwierigkeiten und Entwicklungsverz\u00f6gerung verursachen.<\/p>\n
Zyanotische und azyanotische Herzerkrankungen bei Babys werden nach ihren klinischen Befunden in zwei Hauptgruppen eingeteilt. W\u00e4hrend zyanotische Krankheitsbilder durch einen Abfall des Sauerstoffgehalts im Blut eine Blauf\u00e4rbung verursachen, stehen bei azyanotischen Defekten Symptome wie Herzger\u00e4usch, schnelle Atmung und h\u00e4ufige Infektionen im Vordergrund.<\/p>\n
In der Kinderkardiologie wird die Diagnose angeborener Herzanomalien mittels Echokardiographie, fetaler Ultraschalluntersuchung und weiterf\u00fchrender bildgebender Verfahren gestellt. Durch fr\u00fchzeitige Diagnose und geeignete chirurgische oder interventionelle Behandlungen k\u00f6nnen Lebensdauer und Lebensqualit\u00e4t deutlich verbessert werden.<\/p>\n
| Wissenswertes<\/td>\n | Information<\/td>\n<\/tr>\n |
| Definition<\/td>\n | Angeborene Herzerkrankungen (konjenitale Herzerkrankungen) sind strukturelle St\u00f6rungen des Herzens oder der gro\u00dfen Gef\u00e4\u00dfe, die w\u00e4hrend der Entwicklung im Mutterleib entstehen. Sie sind bei der Geburt vorhanden und k\u00f6nnen leicht, mittelgradig oder schwer ausgepr\u00e4gt sein.<\/td>\n<\/tr>\n |
| H\u00e4ufigkeit<\/td>\n | Sie treten bei etwa 0,8\u20131 % der Lebendgeburten auf. Bei Fr\u00fchgeborenen und bei einigen genetischen Syndromen kommen sie h\u00e4ufiger vor.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Haupttypen<\/td>\n | Septumdefekte (ASD, VSD), persistierender Ductus arteriosus (PDA), Fallot-Tetralogie, Transposition der gro\u00dfen Arterien (TGA), Pulmonalstenose, Aortenkoarktation, Trikuspidalatresie, hypoplastisches Linksherzsyndrom.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Septumdefekte<\/td>\n | Es handelt sich um eine \u00d6ffnung in der Wand zwischen den rechten und linken Herzkammern. Am h\u00e4ufigsten ist der Ventrikelseptumdefekt (VSD). Kleine Defekte k\u00f6nnen sich spontan schlie\u00dfen; gro\u00dfe Defekte k\u00f6nnen zu Herzinsuffizienz f\u00fchren.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Persistierender Ductus arteriosus (PDA)<\/td>\n | Der Ductus arteriosus, der im Mutterleib offen ist, schlie\u00dft sich nach der Geburt nicht. Er kann Atemnot und Herzbelastung verursachen.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Fallot-Tetralogie<\/td>\n | Es handelt sich um eine zyanotische Herzerkrankung, bei der vier verschiedene Herzanomalien gemeinsam vorliegen. Blauf\u00e4rbung (Zyanose) ist der deutlichste Befund.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Transposition der gro\u00dfen Arterien<\/td>\n | Es handelt sich um eine Vertauschung von Aorta und Pulmonalarterie. Sie verursacht beim Neugeborenen einen schweren Sauerstoffmangel und erfordert eine Notfallintervention.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Aortenkoarktation<\/td>\n | Es handelt sich um eine Verengung der Aorta. Sie kann sich durch hohen Blutdruck in den oberen Extremit\u00e4ten und niedrigen Blutdruck in den unteren Extremit\u00e4ten zeigen.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Symptome<\/td>\n | Blauf\u00e4rbung (insbesondere an Lippen und N\u00e4geln), schnelles Atmen, Trinkschwierigkeiten, mangelnde Gewichtszunahme, schnelle Erm\u00fcdung, h\u00e4ufige Atemwegsinfektionen, Ohnmachtsanf\u00e4lle.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Risikofaktoren<\/td>\n | Genetische Veranlagung, chromosomale Anomalien wie Down-Syndrom, Diabetes der Mutter, Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft (z. B. R\u00f6teln), bestimmte Medikamente und Alkoholkonsum.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Diagnostische Methoden<\/td>\n | K\u00f6rperliche Untersuchung, H\u00f6ren eines Herzger\u00e4usches, Echokardiographie, Elektrokardiographie (EKG), R\u00f6ntgenaufnahme des Brustkorbs, fetale Echokardiographie (zur Diagnose w\u00e4hrend der Schwangerschaft).<\/td>\n<\/tr>\n |
| Behandlungsoptionen<\/td>\n | Beobachtung, medikament\u00f6se Behandlung (zur Verringerung der Symptome einer Herzinsuffizienz), interventionelle Katheterverfahren, chirurgische Reparatur oder Korrekturoperationen.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Komplikationen<\/td>\n | Herzinsuffizienz, Wachstumsverz\u00f6gerung, pulmonale Hypertonie, Rhythmusst\u00f6rungen, Risiko einer infekti\u00f6sen Endokarditis.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Langzeitnachsorge<\/td>\n | Eine regelm\u00e4\u00dfige Nachsorge durch einen Kinderkardiologen ist erforderlich. Bei manchen Patienten k\u00f6nnen lebenslange Kontrollen und zus\u00e4tzliche Eingriffe notwendig sein.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Vorbeugung<\/td>\n | Nicht alle F\u00e4lle k\u00f6nnen verhindert werden; regelm\u00e4\u00dfige Betreuung vor und w\u00e4hrend der Schwangerschaft, Schutz vor Infektionen und Vermeidung sch\u00e4dlicher Substanzen k\u00f6nnen das Risiko jedoch reduzieren.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n |