{"id":1297,"date":"2026-05-11T08:03:14","date_gmt":"2026-05-11T08:03:14","guid":{"rendered":"https:\/\/cansaran.com\/?p=1297"},"modified":"2026-05-13T14:55:34","modified_gmt":"2026-05-13T14:55:34","slug":"was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/","title":{"rendered":"Was ist Perikarditis? Welche Symptome hat eine Perikarditis?"},"content":{"rendered":"<p>Perikarditis ist ein Zustand, bei dem sich die sch\u00fctzende Membran, die das Herz wie eine R\u00fcstung umgibt, entz\u00fcndet, empfindlich wird und ihre Funktion nicht vollst\u00e4ndig erf\u00fcllen kann. Zu den typischsten Symptomen einer Perikarditis geh\u00f6ren stechende, messerstichartige starke Brustschmerzen, Atemnot, Herzrasen und bei Kindern eine ausgepr\u00e4gte Unruhe, die beim Liegen auf dem R\u00fccken zunimmt. Dieses Bild, das meist nach einer Infektion entsteht, ist dadurch gekennzeichnet, dass die gleitf\u00e4hige Struktur des Herzbeutels gest\u00f6rt und gereizt wird. Aus Sicht der Kinderkardiologie kann dieser Entz\u00fcndungsprozess im Herzbeutel dank rechtzeitiger Diagnose und korrekter medikament\u00f6ser Behandlung ohne bleibende Sch\u00e4den kontrolliert werden, und die gesunde Arbeitsdynamik des Herzens kann rasch wiederhergestellt werden.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhalt des Artikels<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" 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href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Was_ist_das_Perikard_Herzbeutel_im_menschlichen_Koerper_und_wozu_dient_es\" >Was ist das Perikard (Herzbeutel) im menschlichen K\u00f6rper und wozu dient es?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Wie_beginnt_der_Prozess_der_Perikarditis_Herzbeutelentzuendung_bei_Kindern\" >Wie beginnt der Prozess der Perikarditis (Herzbeutelentz\u00fcndung) bei Kindern?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Welche_Ursachen_fuehren_im_Kindesalter_zu_Perikarditis\" >Welche Ursachen f\u00fchren im Kindesalter zu Perikarditis?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Welche_Symptome_zeigt_Perikarditis_bei_Kindern_verschiedener_Altersgruppen\" >Welche Symptome zeigt Perikarditis bei Kindern verschiedener Altersgruppen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Wie_unterscheidet_man_Brustschmerzen_durch_Perikarditis_von_anderen_Schmerzen\" >Wie unterscheidet man Brustschmerzen durch Perikarditis von anderen Schmerzen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Mit_welchen_Methoden_wird_die_Diagnose_Perikarditis_bei_Kindern_gesichert\" >Mit welchen Methoden wird die Diagnose Perikarditis bei Kindern gesichert?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Welche_Methoden_werden_bei_der_Behandlung_von_Perikarditis_bei_Kindern_eingesetzt\" >Welche Methoden werden bei der Behandlung von Perikarditis bei Kindern eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Welche_ernsten_Probleme_entstehen_wenn_Perikarditis_nicht_ausheilt\" >Welche ernsten Probleme entstehen, wenn Perikarditis nicht ausheilt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/was-ist-perikarditis-welche-symptome-hat-eine-perikarditis\/#Wie_verlaeuft_der_lange_Nachsorgeprozess_eines_Kindes_nach_Perikarditis\" >Wie verl\u00e4uft der lange Nachsorgeprozess eines Kindes nach Perikarditis?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_das_Perikard_Herzbeutel_im_menschlichen_Koerper_und_wozu_dient_es\"><\/span>Was ist das Perikard (Herzbeutel) im menschlichen K\u00f6rper und wozu dient es?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Das Herz befindet sich genau in der Mitte des Brustkorbs, in einem sehr gesch\u00fctzten und sicheren Bereich, der von gro\u00dfen Lungen und dem dicken Brustbein umgeben ist. Der menschliche K\u00f6rper mit seiner gro\u00dfartigen Funktionsweise begn\u00fcgt sich jedoch nicht damit, dieses lebenswichtige, wundersame Organ nur durch harte Knochen vor \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen zu sch\u00fctzen. Direkt au\u00dferhalb des Herzens befindet sich eine sehr robuste und zugleich flexible Membran, die es wie eine speziell entworfene H\u00fclle eng umschlie\u00dft. Diese Struktur, die die Aufgabe einer R\u00fcstung \u00fcbernimmt, nennen wir in der Medizin Perikard. Diese Membran ist keineswegs ein gew\u00f6hnliches, einschichtiges und einfaches Gewebe. Au\u00dfen befindet sich eine \u00e4u\u00dferst widerstandsf\u00e4hige, faserige und harte Schicht, die gegen von au\u00dfen kommende St\u00f6\u00dfe gro\u00dfen Widerstand zeigt, w\u00e4hrend innen eine viel d\u00fcnnere, feinere und empfindlichere Schicht liegt, die fest am Muskelgewebe des Herzens haftet. Zwischen diesen beiden d\u00fcnnen Bl\u00e4ttern befindet sich, wenn unsere Gesundheit vollst\u00e4ndig intakt ist, etwa ein bis zwei Essl\u00f6ffel einer speziellen, ultrafiltrierten, sehr reinen Fl\u00fcssigkeit. Die Aufgabe dieser Fl\u00fcssigkeit ist genau wie die eines hochentwickelten und perfekt funktionierenden Maschinen\u00f6ls. W\u00e4hrend sich unser Herz jeden Tag hunderttausende Male zusammenzieht und entspannt, reiben die Membranen dank dieser Fl\u00fcssigkeit nicht aneinander. Wenn diese gleitf\u00f6rdernde wundersame Fl\u00fcssigkeit gar nicht vorhanden w\u00e4re, w\u00fcrden die Membranen st\u00e4ndig aneinander reiben, sehr schnell verschlei\u00dfen und die Arbeit des Herzens w\u00fcrde unglaublich erschwert werden. Dank dieses perfekten Systems arbeitet das Herz in einem \u00e4u\u00dferst glatten und komfortablen Bereich, ohne irgendwo zu reiben und ohne seine Energie zu verschwenden. Die wichtigsten Funktionen der Membran sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Gleitf\u00e4higkeit erm\u00f6glichen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Mechanische Fixierung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schutzbarriere<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Druckausgleich<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00dcberm\u00e4\u00dfige Erweiterung verhindern<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ausbreitung von Infektionen verhindern<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_beginnt_der_Prozess_der_Perikarditis_Herzbeutelentzuendung_bei_Kindern\"><\/span>Wie beginnt der Prozess der Perikarditis (Herzbeutelentz\u00fcndung) bei Kindern?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Erkrankung, die wir Perikarditis nennen, beginnt damit, dass diese perfekte und empfindliche Schutzmembran, die unser Herz jede Sekunde umgibt, durch ein \u00e4u\u00dferes Virus oder eine innere Ursache pl\u00f6tzlich entz\u00fcndet wird. So wie jedes Gewebe in unserem K\u00f6rper bei einer Entz\u00fcndung sichtbar anschwillt, sich r\u00f6tet und sehr ber\u00fchrungsempfindlich wird, entsteht auch am Herzbeutel in unserem Brustkorb ein ganz \u00e4hnlicher Entz\u00fcndungszustand. Sobald der Entz\u00fcndungsprozess rasch ausgel\u00f6st wird, beginnt die seidige, weiche und gleitf\u00e4hige Struktur der Membran schnell gest\u00f6rt zu werden. Die Durchl\u00e4ssigkeit der Kapillargef\u00e4\u00dfe in der Region nimmt enorm zu, und die Zellen, die die Abwehrfunktion des K\u00f6rpers \u00fcbernehmen, beginnen mit gro\u00dfer Geschwindigkeit in dieses Gebiet zu wandern. W\u00e4hrend dieses Abwehrangriffs lagern sich auf der Oberfl\u00e4che der Membran klebrige, in der Medizin Fibrin genannte harte Stoffe ab, und die glatte Oberfl\u00e4che wird wie Schleifpapier \u00e4u\u00dferst rau und uneben. Da das Herz lebenslang ohne Unterbrechung arbeitet, beginnen diese beiden rauen Oberfl\u00e4chen bei jeder Kontraktion und Entspannung schmerzhaft aneinander zu reiben. Wenn die Schwere der Entz\u00fcndung innerhalb von Stunden zunimmt, ger\u00e4t auch die normale Fl\u00fcssigkeitsproduktion zwischen den Membranen au\u00dfer Kontrolle und steigt stark an. Die Membran sondert st\u00e4ndig Fl\u00fcssigkeit ab, um diese hartn\u00e4ckige Entz\u00fcndung zu beseitigen, und diese Fl\u00fcssigkeit beginnt sich langsam in dem engen Raum um das Herz herum anzusammeln. Wenn sich diese entz\u00fcndliche Fl\u00fcssigkeit sehr langsam ansammelt, kann sich der Herzbeutel langsam dehnen, sich perfekt an diese Situation anpassen und sie lange Zeit tolerieren, ohne das Herz stark einzuengen. Die grundlegenden Entstehungsphasen der Erkrankung sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Beginn der Entz\u00fcndung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Aufrauung der Oberfl\u00e4che<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Zellwanderung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ansammlung klebriger Substanzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Zunahme der Fl\u00fcssigkeitsproduktion<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Entstehung von Reibung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Druckanstieg<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Ursachen_fuehren_im_Kindesalter_zu_Perikarditis\"><\/span>Welche Ursachen f\u00fchren im Kindesalter zu Perikarditis?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Faktoren, die bei Kindern zu dieser Herzbeutelentz\u00fcndung f\u00fchren, unterscheiden sich stark je nach Altersgruppe des Kindes, danach, wie stark das allgemeine Immunsystem arbeitet, und sogar nach den endemischen Eigenschaften der geografischen Region, in der man lebt. H\u00e4ufig f\u00e4llt es Familien sehr schwer herauszufinden, wodurch diese schwierige Situation verursacht wurde. Selbst bei den ersten detaillierten Blutuntersuchungen, speziellen Tests oder radiologischen Bildgebungen kann eine eindeutige Ursache in der Anfangsphase nicht sofort gefunden werden. In der heutigen medizinischen Praxis wissen wir jedoch sehr gut, dass der gr\u00f6\u00dfte, h\u00e4ufigste und gew\u00f6hnlichste Verursacher dieser Situation bei Kindern einfache Virusinfektionen sind. Das Kind macht in der Schule, im Kindergarten oder drau\u00dfen beim Spielen mit Freunden eine einfache Grippe, Erk\u00e4ltung oder eine gew\u00f6hnliche Infektion des Magen-Darm-Systems durch. Auch wenn diese Erkrankung von au\u00dfen betrachtet scheinbar vollst\u00e4ndig abgeheilt ist, k\u00f6nnen etwa ein oder zwei Wochen nach der Infektion Virusreste \u00fcber das Blut zum Herzbeutel gelangen und eine ganz neue Entz\u00fcndung ausl\u00f6sen. Manchmal verwirrt sich auch das Immunsystem beim Kampf gegen das Virus und greift versehentlich den eigenen gesunden Herzbeutel an. Eine durch Bakterien verursachte Perikarditis ist dagegen ein viel schwerer und auff\u00e4lliger verlaufender Zustand, den wir besonders bei empfindlichen Babys unter zwei Jahren sehen, der sich mit hohem Fieber bemerkbar macht, dem wir aber heute zum Gl\u00fcck viel seltener begegnen. Daneben muss auch auf Erkrankungen geachtet werden, die durch unser genetisches Erbe von Generation zu Generation weitergegeben werden. Besonders im Mittelmeerraum, zu dem auch unser Land geh\u00f6rt, treten bestimmte rheumatische Fiebererkrankungen, die durch genetische Veranlagung pl\u00f6tzlich entstehen, sehr h\u00e4ufig auf. Die wichtigsten Faktoren, die die Krankheit ausl\u00f6sen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Viren<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Bakterien<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Einige rheumatologische Erkrankungen (wie rheumatisches Fieber, FMF, SLE)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Genetische Veranlagung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herzoperation<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nebenwirkungen von Medikamenten<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nierenerkrankungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Brustkorbtraumata<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_zeigt_Perikarditis_bei_Kindern_verschiedener_Altersgruppen\"><\/span>Welche Symptome zeigt Perikarditis bei Kindern verschiedener Altersgruppen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Art und Weise, wie sich die Krankheit bei Kindern bemerkbar macht, nach au\u00dfen zeigt und \u00e4u\u00dfert, ist unglaublich unterschiedlich. Die k\u00f6rperliche Entwicklungsphase des Kindes, seine F\u00e4higkeit, sich mit Worten auszudr\u00fccken, ob es sprechen kann oder nicht, und der Schweregrad der Erkrankung im K\u00f6rper bestimmen direkt die Form dieser Symptome. Bei Schulkindern und gr\u00f6\u00dferen Jugendlichen in der Pubert\u00e4t \u00e4hnelt dieses Bild klinisch tats\u00e4chlich sehr dem belastenden Verlauf, den erwachsene Personen erleben. Der h\u00e4ufigste Grund, warum Kinder dieser Altersgruppe in Notaufnahmen oder Polikliniken gebracht werden, sind pl\u00f6tzlich auftretende, starke Brustschmerzen, die das Kind sehr erschrecken. Dieser Schmerz \u00e4hnelt jedoch keinesfalls Schmerzen, die durch eine gew\u00f6hnliche Muskelverspannung, M\u00fcdigkeit oder Erk\u00e4ltung entstehen. Das Kind sp\u00fcrt diesen Schmerz meist genau in der Mitte der Brust, hinter dem Knochen, den wir Brustbein nennen, sehr tief innen. Es handelt sich um einen sehr scharfen, stechenden und im wahrsten Sinne messerstichartigen, atemraubenden und \u00e4u\u00dferst unangenehmen Schmerz. Bei Babys und sehr kleinen Kindern, die ihre Beschwerden noch nicht sprechend ausdr\u00fccken k\u00f6nnen, erfordert die Situation dagegen viel mehr klinische Aufmerksamkeit und \u00e4rztliche Erfahrung. Da ein kleines Baby nicht mit Worten ausdr\u00fccken kann, dass seine Brust schmerzt und beim Atmen innen st\u00e4ndig etwas sticht, gibt es v\u00f6llig andere k\u00f6rperliche Signale. Das wichtigste Zeichen, dem wir in der kleinen Altersgruppe begegnen, ist ein scheinbar grundloser Zustand extremer Unruhe oder ununterbrochenes Weinen, das sich auf keine Weise, nicht einmal durch Wiegen auf dem Arm, beruhigen l\u00e4sst. Die in unserer klinischen Praxis am h\u00e4ufigsten gesehenen Symptome der Erkrankung sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Brustschmerzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Atemnot<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Trockener Husten<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schw\u00e4chegef\u00fchl<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schulterschmerzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Leichtes Fieber<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Appetitlosigkeit<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ausgepr\u00e4gte Unruhe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herzrasen<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_unterscheidet_man_Brustschmerzen_durch_Perikarditis_von_anderen_Schmerzen\"><\/span>Wie unterscheidet man Brustschmerzen durch Perikarditis von anderen Schmerzen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei einem sehr gro\u00dfen Teil der Kinder, die wegen Brustschmerzen von ihren Eltern mit gro\u00dfer Sorge ins Krankenhaus gebracht werden, finden wir tats\u00e4chlich kein lebensbedrohliches strukturelles oder funktionelles Herzproblem. Meist handelt es sich um v\u00f6llig harmlose Muskelschmerzen durch eine falsche Bewegung, das Tragen eines sehr schweren Schulranzens, Schlafen in falscher Position oder einfach durch eine schnelle Wachstumsphase. Der besondere Schmerz, der direkt durch die Herzbeutelentz\u00fcndung verursacht wird, hat jedoch einige sehr kritische und leicht unterscheidbare anatomische Merkmale. Die zuverl\u00e4ssigste goldene Regel, um diesen Schmerz von anderen einfachen, unwichtigen Muskelschmerzen zu unterscheiden, ist, sehr genau auf den direkten Zusammenhang des Schmerzes mit der K\u00f6rperposition des Kindes zu achten. Wenn ein Kind mit Perikarditis flach auf dem R\u00fccken im Bett liegt, verlagert sich das schwerer gewordene Herz nach hinten in Richtung Brustkorb, und die entz\u00fcndeten, geschwollenen Membranen im Inneren werden stark gespannt. Ebenso schwellen beim tiefen Einatmen beide Lungen an den Seiten stark an und \u00fcben einen erheblichen mechanischen Druck auf das Herz in der Mitte aus. In diesen beiden besonderen Situationen erreicht der Schmerz, den das Kind empfindet, sofort unertr\u00e4gliche Ausma\u00dfe. Wenn sich das Kind jedoch im Bett langsam aufrichtet und sich leicht nach vorne beugt, entfernt sich das Herz durch den hilfreichen Effekt der Schwerkraft von der vorderen Brustwand. Durch diese physische Entfernung nimmt der mechanische Druck auf die Membranen sofort ab, und das Kind erlebt eine sehr gro\u00dfe Erleichterung des Schmerzes, die fast magisch innerhalb von Sekunden eintritt. Die wichtigsten Bewegungen, die den Schmerz ausl\u00f6sen und seine St\u00e4rke erh\u00f6hen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Auf dem R\u00fccken liegen<\/li>\n<li>Tief einatmen<\/li>\n<li>Husten<\/li>\n<li>G\u00e4hnen<\/li>\n<li>Schlucken<\/li>\n<li>Ber\u00fchrung der Brust<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mit_welchen_Methoden_wird_die_Diagnose_Perikarditis_bei_Kindern_gesichert\"><\/span>Mit welchen Methoden wird die Diagnose Perikarditis bei Kindern gesichert?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn bei einem Kind in irgendeiner Weise der Verdacht auf diese riskante Erkrankung besteht, ist es zwingend erforderlich, eine sorgf\u00e4ltige Untersuchung und anschlie\u00dfend eine Reihe zuverl\u00e4ssiger technologischer medizinischer Tests durchzuf\u00fchren, um die Diagnose zweifelsfrei zu sichern und zu verstehen, in welchem Zustand das Herz ist und ob es gef\u00e4hrdet ist. Der erste und vielleicht wichtigste Schritt der k\u00f6rperlichen Untersuchung mit erfahrenem Blick besteht darin, den Brustkorb mit einem hochwertigen Stethoskop in einer sehr ruhigen Umgebung \u00e4u\u00dferst aufmerksam abzuh\u00f6ren. Wie zuvor ausf\u00fchrlich erw\u00e4hnt, versuchen wir, dieses knisternde Ger\u00e4usch zu erfassen, das durch das Aneinanderreiben der aufgerauten entz\u00fcndeten Membranen bei jedem Herzschlag entsteht. Dieses Ger\u00e4usch ist jedoch keineswegs ein fester Befund, der immer vorhanden ist und bei jeder Untersuchung geh\u00f6rt wird. Manchmal kann das deutliche Reibeger\u00e4usch, das wir bei der Visite am Morgen h\u00f6ren, bei der Kontrolle am Nachmittag vollst\u00e4ndig verschwinden. Der Grund daf\u00fcr ist physiologisch sehr einfach: Wenn die Menge der wasser\u00e4hnlichen Fl\u00fcssigkeit, die zwischen die entz\u00fcndeten Membranen sickert, innerhalb von Stunden zunimmt, entfernen sich die Herzbeutelbl\u00e4tter mechanisch voneinander, und da sie sich nicht mehr ber\u00fchren, h\u00f6rt die Reibung vollst\u00e4ndig auf. Unmittelbar danach f\u00fchren wir eine einfache, aber sehr wirksame Aufzeichnung durch (EKG-Aufzeichnung), um die elektrische Arbeitskarte des Herzens des Kindes zu erstellen. Die intensive Entz\u00fcndung im Herzbeutel st\u00f6rt und ver\u00e4ndert die elektrischen Str\u00f6me an der \u00e4u\u00dferen Oberfl\u00e4che des Herzens erheblich. Das Ger\u00e4t, das jedoch den klarsten, zuverl\u00e4ssigsten und sichtbaren Beweis der Diagnose liefert, sind fortschrittliche Bildgebungssysteme, die mit Schallwellen arbeiten (Echokardiographie). Dank dieses echokardiographischen Systems k\u00f6nnen wir sofort, live und innerhalb von Sekunden sehen, ob sich um das Herz Fl\u00fcssigkeit angesammelt hat und ob diese Fl\u00fcssigkeit das Herz von au\u00dfen gef\u00e4hrlich zusammendr\u00fcckt. Die im Prozess aktiv verwendeten Diagnoseinstrumente sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Stethoskop<\/li>\n<li>Elektrokardiographie<\/li>\n<li>Echokardiographie<\/li>\n<li>Blutuntersuchungen<\/li>\n<li>R\u00f6ntgenaufnahme der Lunge<\/li>\n<li>Magnetresonanz<\/li>\n<li>Computertomographie<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Methoden_werden_bei_der_Behandlung_von_Perikarditis_bei_Kindern_eingesetzt\"><\/span>Welche Methoden werden bei der Behandlung von Perikarditis bei Kindern eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei einem Kind, bei dem wir die Diagnose Herzbeutelentz\u00fcndung eindeutig gestellt haben, wird die Behandlung, die wir rasch anwenden, vollst\u00e4ndig nach dem besonderen physiologischen Zustand des Kindes in diesem Moment, der Schwere der Erkrankung im Labor, der t\u00e4glichen Intensit\u00e4t der Beschwerden und der auf dem Bildschirm sichtbaren Menge der um das Herz angesammelten Fl\u00fcssigkeit individuell neu gestaltet. Unser grundlegendes medizinisches und menschliches Ziel ist es, die Entz\u00fcndung so schnell wie m\u00f6glich, ohne dem K\u00f6rper zu schaden und wirksam zu unterdr\u00fccken, den unertr\u00e4glichen Brustschmerz zu beseitigen, der die Lebensqualit\u00e4t des Kindes pl\u00f6tzlich stark senkt, und alle mechanischen Risiken vollst\u00e4ndig zu beseitigen, die das Herz von au\u00dfen zusammendr\u00fccken und eine Lebensgefahr verursachen k\u00f6nnten. Das Hauptger\u00fcst unserer Behandlung bilden mit gro\u00dfem Erfolg spezielle Wirkstoffe, die in schmerzlindernden und fiebersenkenden Sirupen enthalten sind, die wir alle aus dem Alltag kennen und die h\u00e4ufig in unseren Haushalten vorhanden sind. Hier gibt es jedoch ein sehr wichtiges, lebenswichtiges medizinisches Detail, das Eltern unbedingt wissen und beachten m\u00fcssen. Wir verwenden diese Medikamente nicht, um das vor\u00fcbergehende Fieber des Kindes zu senken, sondern strategisch, um die hartn\u00e4ckige, widerstandsf\u00e4hige Entz\u00fcndung in dieser Region direkt auf zellul\u00e4rer Ebene auszutrocknen. Einer der gr\u00f6\u00dften Unterst\u00fctzer der modernen Behandlung ist ein sehr besonderes und bew\u00e4hrtes Medikament, das fr\u00fchzeitig verhindert, dass Entz\u00fcndungszellen \u00fcber das Blut zum Herzbeutel wandern. Wenn wir dieses Medikament von Beginn der ersten Feststellung der Erkrankung an regelm\u00e4\u00dfig und ohne Unterbrechung einsetzen, k\u00f6nnen wir das Risiko eines Wiederauftretens der Herzentz\u00fcndung nach Monaten unglaublich stark, nahezu um die H\u00e4lfte, reduzieren. Wenn sich in der Notaufnahme die Fl\u00fcssigkeit sehr schnell angesammelt hat, kann es erforderlich sein, mit einer sehr d\u00fcnnen Nadel vorsichtig direkt unterhalb des Brustkorbs einzudringen und diese lebensbedrohliche Fl\u00fcssigkeit abzuleiten, um den t\u00f6dlichen Druck im Inneren zu senken. Die im Behandlungsprozess verwendeten Medikamente \u00e4ndern sich je nach zugrunde liegender Erkrankung. Die bei Patienten sicher eingesetzten medizinischen Methoden sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Antibiotika<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Antivirale Wirkstoffe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ibuprofen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Colchicin<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Kortison<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Perikardiozentese (sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Chirurgische Eingriffe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Bettruhe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Magenschutzmittel<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_ernsten_Probleme_entstehen_wenn_Perikarditis_nicht_ausheilt\"><\/span>Welche ernsten Probleme entstehen, wenn Perikarditis nicht ausheilt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Mit einer geeigneten, vollst\u00e4ndigen und rechtzeitig begonnenen richtigen medizinischen Behandlung \u00fcberwinden die meisten Kinder, die an dieser be\u00e4ngstigenden Krankheit erkranken, den Prozess vollst\u00e4ndig und ohne Sch\u00e4den und kehren rasch in ihr fr\u00fcheres gesundes, fr\u00f6hliches und aktives normales Leben zur\u00fcck. Wenn diese heimt\u00fcckische Erkrankung jedoch in irgendeiner Weise von der Familie oder dem Arzt vernachl\u00e4ssigt wird, wenn die verordneten Medikamente vorzeitig abgesetzt werden, weil sich das Kind gut f\u00fchlt, oder wenn das Immunsystem des Kindes gegen diese Behandlung einen \u00fcberm\u00e4\u00dfig hartn\u00e4ckigen Widerstand zeigt, treten allm\u00e4hlich einige ernsthafte medizinische Risiken auf, die Tag f\u00fcr Tag sehr genau und aufmerksam verfolgt werden m\u00fcssen. An erster Stelle steht dabei der Zustand, bei dem sich aufgrund der raschen und starken Fl\u00fcssigkeitsansammlung in diesem engen Raum um das Herz das Herz nicht mehr entspannen und bewegen kann und gewisserma\u00dfen gel\u00e4hmt wird. Das andere gro\u00dfe und langfristig gef\u00fcrchtete Risiko besteht darin, dass die Entz\u00fcndung nicht vollst\u00e4ndig ausheilt und im K\u00f6rper \u00fcber Monate oder sogar Jahre einen chronischen, stillen Zustand annimmt. Als Folge dieser sehr lange anhaltenden, stillen und tief fortschreitenden Entz\u00fcndung verdickt sich der Herzbeutel, der anfangs d\u00fcnn und elastisch wie Papier war, zunehmend, wird lederartig hart, und auf ihm lagert sich wie in Knochen Kalzium ab, sodass er sich gewisserma\u00dfen in eine unzerbrechliche, harte Betonr\u00fcstung verwandelt. In einer so verh\u00e4rteten und betonartig gewordenen dicken Membran kann sich das Herz nicht frei erweitern und das aus dem K\u00f6rper kommende Blut nicht aufnehmen. Manchmal bleibt diese sehr starke Entz\u00fcndung nicht ruhig nur auf der \u00e4u\u00dferen Membran, sondern breitet sich durch direkte Nachbarschaft auf den unmittelbar darunterliegenden empfindlichen und lebenswichtigsten Organanteil, den Herzmuskel, aus und beginnt dort die Rhythmuszellen dauerhaft zu sch\u00e4digen. Schlechte Zust\u00e4nde, die auftreten k\u00f6nnen, wenn keine Heilung erreicht wird, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Kardiale Tamponade (Fl\u00fcssigkeit im Herzbeutel dr\u00fcckt das Herz zusammen und st\u00f6rt seine Funktion)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Konstriktive Perikarditis (Verdickung des Herzbeutels, der das Herz wie eine R\u00fcstung zusammendr\u00fcckt und seine Funktion st\u00f6rt)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herzmuskelentz\u00fcndung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Rhythmusst\u00f6rungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Belastungsintoleranz<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Chronische Herzinsuffizienz<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Lebervergr\u00f6\u00dferung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">K\u00f6rper\u00f6deme<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_verlaeuft_der_lange_Nachsorgeprozess_eines_Kindes_nach_Perikarditis\"><\/span>Wie verl\u00e4uft der lange Nachsorgeprozess eines Kindes nach Perikarditis?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dass das Kind den be\u00e4ngstigenden und schwierigen Prozess im Krankenhaus erfolgreich \u00fcberstanden hat und nach Hause in sein eigenes warmes Zimmer zur\u00fcckkehrt, bedeutet keineswegs, dass die Erkrankung vollst\u00e4ndig, grundlegend beendet und verschwunden ist. F\u00fcr uns Kinderkardiologen ist die wichtigste, kritischste und aufmerksamkeitsintensivste Phase der lange Nachsorgeprozess zu Hause nach der Entlassung, der sich \u00fcber Monate erstreckt. Ein Herz, das sich in der Erholungsphase befindet und in seinen Zellen noch leichte Entz\u00fcndungsreste tr\u00e4gt, mag unn\u00f6tige Anstrengung, Erm\u00fcdung und schnelles Schlagen \u00fcberhaupt nicht. Dass das Kind sofort nach drau\u00dfen geht, auf der Stra\u00dfe l\u00e4uft, mit Freunden schwere Spiele oder Sportarten macht oder sich ohne Vorsicht intensiven k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4ten hingibt, kann auf den sich erholenden Herzmuskel einen sehr gro\u00dfen mechanischen Druck aus\u00fcben und die heimt\u00fcckische Entz\u00fcndung, die sich gerade zur\u00fcckbildet, pl\u00f6tzlich aus der Asche erneut entfachen. Deshalb ist es eine medizinische Notwendigkeit, dass das Kind zu Hause ausnahmslos vollst\u00e4ndige Bettruhe einh\u00e4lt, solange auch nur leichtes Fieber besteht, die Entz\u00fcndungswerte in den Kontrollblutuntersuchungen noch \u00fcber dem Normalwert liegen und es auch nur einen Sekundenbruchteil lang den geringsten Schmerz in der Brust sp\u00fcrt. Selbst wenn alle Krankheitssymptome vollst\u00e4ndig verschwunden sind, muss f\u00fcr eine ganz bestimmte Zeit strikt und ohne Zugest\u00e4ndnisse auf wettkampforientierten Profisport, stark schwei\u00dftreibende Trainings und die anstrengenden Sportstunden in der Schule verzichtet werden. Die p\u00fcnktliche Einnahme der Medikamente muss genau eingehalten werden, und ohne ausdr\u00fcckliche Zustimmung des behandelnden Arztes darf zu Hause niemals eine Dosisverringerung oder -erh\u00f6hung vorgenommen werden. Eltern sollten diesen sensiblen Prozess sehr genau, ohne unn\u00f6tige Panik, aber mit gro\u00dfer Ernsthaftigkeit verfolgen. Im langen Nachsorgeprozess zu Hause ist unbedingt auf Folgendes zu achten:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Vollst\u00e4ndige Bettruhe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Regelm\u00e4\u00dfige Medikamenteneinnahme<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Verbot schwerer sportlicher Aktivit\u00e4ten<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ausgewogene Ern\u00e4hrung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Regelm\u00e4\u00dfige Arztkontrollen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Beobachtung der Beschwerden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Stress vermeiden<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Perikarditis ist ein Zustand, bei dem sich die sch\u00fctzende Membran, die das Herz wie eine R\u00fcstung umgibt, entz\u00fcndet, empfindlich wird und ihre Funktion nicht vollst\u00e4ndig erf\u00fcllen kann. Zu den typischsten Symptomen einer Perikarditis geh\u00f6ren stechende, messerstichartige starke Brustschmerzen, Atemnot, Herzrasen und bei Kindern eine ausgepr\u00e4gte Unruhe, die beim Liegen auf dem R\u00fccken zunimmt. 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