{"id":2091,"date":"2026-06-12T07:41:37","date_gmt":"2026-06-12T07:41:37","guid":{"rendered":"https:\/\/cansaran.com\/?p=2091"},"modified":"2026-07-31T12:58:59","modified_gmt":"2026-07-31T12:58:59","slug":"erworbener-vollstaendiger-av-block","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/","title":{"rendered":"Erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block"},"content":{"rendered":"<p>Der erworbene vollst\u00e4ndige atrioventrikul\u00e4re Block bei Kindern ist eine schwere Herzrhythmusst\u00f6rung, die entsteht, wenn die lebenswichtige elektrische Verbindung zwischen den oberen Herzkammern (Vorh\u00f6fen) und den blutpumpenden unteren Herzkammern (Ventrikeln) nachtr\u00e4glich vollst\u00e4ndig unterbrochen wird. Diese Erkrankung ist kein angeborener Defekt, sondern entwickelt sich infolge einer Sch\u00e4digung des zuvor einwandfrei funktionierenden elektrischen Leitungssystems des Herzens aus verschiedenen Gr\u00fcnden. Durch die Blockierung der Signale beginnen die oberen und unteren Bereiche des Herzens unabh\u00e4ngig voneinander und in einem nicht aufeinander abgestimmten Rhythmus zu arbeiten. Diese elektrische Unterbrechung, welche die gesunde Durchblutung des K\u00f6rpers pl\u00f6tzlich gef\u00e4hrdet, ist ein kritisches Gesundheitsproblem, das die Lebensqualit\u00e4t von Kindern unmittelbar beeintr\u00e4chtigt und ohne Zeitverlust eine professionelle Behandlung erfordert.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhalt des Artikels<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Wie_funktioniert_das_elektrische_Leitungssystem_unseres_Herzens_und_was_bedeutet_ein_erworbener_vollstaendiger_AV-Block\" >Wie funktioniert das elektrische Leitungssystem unseres Herzens und was bedeutet ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Welche_grundlegenden_Ursachen_loesen_bei_Kindern_die_Entwicklung_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_aus\" >Welche grundlegenden Ursachen l\u00f6sen bei Kindern die Entwicklung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks aus?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Welche_Symptome_verursacht_ein_erworbener_vollstaendiger_AV-Block_bei_Kindern_unterschiedlicher_Altersgruppen\" >Welche Symptome verursacht ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block bei Kindern unterschiedlicher Altersgruppen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Welcher_Zusammenhang_besteht_zwischen_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_und_einer_Herzinsuffizienz\" >Welcher Zusammenhang besteht zwischen einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block und einer Herzinsuffizienz?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Welche_medizinischen_Methoden_werden_zur_Diagnose_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_eingesetzt\" >Welche medizinischen Methoden werden zur Diagnose eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#In_welchen_Phasen_ist_bei_der_Behandlung_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_ein_dauerhafter_Herzschrittmacher_erforderlich\" >In welchen Phasen ist bei der Behandlung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks ein dauerhafter Herzschrittmacher erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Wie_wird_bei_Kindern_mit_erworbenem_vollstaendigem_AV-Block_ein_Herzschrittmacher_eingesetzt\" >Wie wird bei Kindern mit erworbenem vollst\u00e4ndigem AV-Block ein Herzschrittmacher eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Worauf_sollte_bei_den_Nachkontrollen_eines_Herzschrittmachers_nach_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_geachtet_werden\" >Worauf sollte bei den Nachkontrollen eines Herzschrittmachers nach einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block geachtet werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Wann_koennen_Kinder_nach_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_wieder_mit_Sport_beginnen\" >Wann k\u00f6nnen Kinder nach einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block wieder mit Sport beginnen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/erworbener-vollstaendiger-av-block\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_funktioniert_das_elektrische_Leitungssystem_unseres_Herzens_und_was_bedeutet_ein_erworbener_vollstaendiger_AV-Block\"><\/span>Wie funktioniert das elektrische Leitungssystem unseres Herzens und was bedeutet ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Das menschliche Herz kann man sich wie einen gewaltigen Motor mit einem eigenen, perfekt funktionierenden elektrischen Leitungssystem vorstellen, der sich mithilfe dieser elektrischen Str\u00f6me rhythmisch zusammenzieht und entspannt. Unter normalen Bedingungen befindet sich in der rechten oberen Herzkammer ein nat\u00fcrlicher Impulsgeber, der als \u201eSinusknoten\u201c bezeichnet wird. Dieser Impulsgeber erzeugt elektrische Signale entsprechend dem jeweiligen Bedarf des K\u00f6rpers, beispielsweise langsam w\u00e4hrend des Schlafs und schnell beim Laufen. Diese erzeugten Signale breiten sich von den oberen Herzkammern aus und passieren eine besondere Br\u00fccke, die als \u201eatrioventrikul\u00e4rer Knoten\u201c oder kurz AV-Knoten bezeichnet wird. Die Signale, die diese Br\u00fccke durchqueren, erreichen die kr\u00e4ftigen unteren Herzkammern, welche das Blut tats\u00e4chlich pumpen. Dank dieser perfekten elektrischen Kommunikation pumpt das Herz das Blut \u00e4u\u00dferst rhythmisch, regelm\u00e4\u00dfig und kr\u00e4ftig.<\/p>\n<p>Beim erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block werden diese elektrische Br\u00fccke oder die unmittelbar darunterliegenden Leitungsbahnen durch eine sp\u00e4ter entstandene Erkrankung, ein chirurgisches Trauma oder eine schwere Entz\u00fcndung vollst\u00e4ndig gesch\u00e4digt. Die vom oberen Impulsgeber ausgehenden elektrischen Signale k\u00f6nnen die unteren Herzkammern \u00fcberhaupt nicht mehr erreichen. In diesem Zustand fehlender Kommunikation entwickeln die unteren Herzkammern einen au\u00dfergew\u00f6hnlichen Schutzmechanismus und beginnen selbst elektrische Impulse zu erzeugen, damit sie nicht vollst\u00e4ndig ohne Reizung und bewegungslos bleiben. Der von den unteren Herzkammern erzeugte Ersatzrhythmus ist jedoch wesentlich langsamer und deutlich unsicherer als der Rhythmus des nat\u00fcrlichen Impulsgebers. W\u00e4hrend sich die oberen Herzkammern weiterhin in ihrem eigenen schnellen Rhythmus zusammenziehen, arbeiten die unteren Herzkammern unabh\u00e4ngig davon mit einer erheblich langsameren Geschwindigkeit. Diese fehlende Kommunikation verhindert, dass das Herz ausreichend Blut in den K\u00f6rper pumpt, und kann lebensbedrohliche Folgen verursachen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_grundlegenden_Ursachen_loesen_bei_Kindern_die_Entwicklung_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_aus\"><\/span>Welche grundlegenden Ursachen l\u00f6sen bei Kindern die Entwicklung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks aus?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Im Kindesalter gibt es zahlreiche unterschiedliche Faktoren, die dazu f\u00fchren k\u00f6nnen, dass sich in einem zuvor vollkommen gesund arbeitenden Herzen ein vollst\u00e4ndiger Block entwickelt. Diese Faktoren k\u00f6nnen anatomischer oder infekti\u00f6ser Natur sein oder durch von au\u00dfen aufgenommene Substanzen verursacht werden.<\/p>\n<p>Zu den grundlegenden Ursachen der Erkrankung geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Chirurgische Traumata<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herzkatheteruntersuchungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Virusinfektionen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Entz\u00fcndliche Erkrankungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fortschreitende Muskelerkrankungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Neurologische Syndrome<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Medikamentenvergiftungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Elektrolytst\u00f6rungen<\/li>\n<\/ul>\n<p>In der klinischen Praxis sind Operationen am offenen Herzen zur Korrektur angeborener Herzkrankheiten die h\u00e4ufigste und kritischste Ursache f\u00fcr die Entwicklung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen Herzblocks. Eingriffe wie das Verschlie\u00dfen von \u00d6ffnungen zwischen den Herzkammern, die Beseitigung von Verengungen unterhalb der Aortenklappe oder Klappenrekonstruktionen werden in einem Abstand von nur wenigen Millimetern zu den elektrischen Leitungsbahnen des Herzens durchgef\u00fchrt. Der direkte Kontakt von N\u00e4hten mit dem Leitungsgewebe w\u00e4hrend der Operation, eine k\u00f6rperliche Dehnung des Gewebes in diesem Bereich oder eine kurzzeitige Unterversorgung des Gewebes mit Sauerstoff w\u00e4hrend des Eingriffs k\u00f6nnen zu einem dauerhaften Herzblock f\u00fchren. Selbst wenn w\u00e4hrend der Operation keine direkte Sch\u00e4digung entsteht, k\u00f6nnen in den ersten Wochen nach dem Eingriff vor\u00fcbergehende Blockierungen auftreten, die durch eine starke Schwellung und Entz\u00fcndung des Gewebes rund um die Nahtlinie w\u00e4hrend des Heilungsprozesses verursacht werden. Obwohl sich ein erheblicher Teil dieser vor\u00fcbergehenden Blockierungen von selbst zur\u00fcckbildet, k\u00f6nnen einige dauerhaft werden und eine lebenslange Unterst\u00fctzung erforderlich machen.<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus ist auch eine Myokarditis, also eine durch virale Erreger verursachte Entz\u00fcndung des Herzmuskels und des Leitungsgewebes, eine \u00e4u\u00dferst kritische Ursache. Viren, die in den K\u00f6rper gelangen, greifen in der ersten Phase direkt die Herzmuskelzellen an und sch\u00e4digen sie. Die eigentliche Gefahr beginnt jedoch in der zweiten Phase, wenn das Immunsystem bei der Bek\u00e4mpfung des Virus versehentlich das eigene Herzgewebe angreift. Diese Autoimmunreaktion kann starke Schwellungen und ein Absterben des Gewebes in den elektrischen Leitungsbahnen des Herzens verursachen und die Weiterleitung vollst\u00e4ndig unterbrechen. Auch andere Infektionen wie akutes rheumatisches Fieber oder die Lyme-Borreliose k\u00f6nnen durch einen \u00e4hnlichen Mechanismus vor\u00fcbergehende oder dauerhafte Sch\u00e4den an den Leitungsbahnen hinterlassen. Fortschreitende Erkrankungen der Muskeln und des Nervensystems k\u00f6nnen mit der Zeit zu einem Abbau und einer Verkalkung der elektrischen Leitungsbahnen des Herzens f\u00fchren und dadurch einen Block verursachen. Au\u00dferdem kann eine versehentliche \u00dcberdosierung bestimmter Blutdruck- und Herzrhythmusmedikamente die Erregungsleitung unterbrechen, wobei sich dieser Zustand in der Regel vollst\u00e4ndig zur\u00fcckbildet, sobald das Medikament aus dem K\u00f6rper ausgeschieden wurde.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_verursacht_ein_erworbener_vollstaendiger_AV-Block_bei_Kindern_unterschiedlicher_Altersgruppen\"><\/span>Welche Symptome verursacht ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block bei Kindern unterschiedlicher Altersgruppen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Das klinische Erscheinungsbild eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks unterscheidet sich stark in Abh\u00e4ngigkeit von der Geschwindigkeit des langsamen Ersatzrhythmus, den das Herz selbst erzeugt, von der Stelle des Blocks im Herzen und von der Altersgruppe des Kindes. Wenn der Ersatzrhythmus des Herzens ausreichend Blut zum Gehirn und zu den lebenswichtigen Organen pumpen kann, kann das Kind lange Zeit ohne jegliche Beschwerden weiterleben. Reicht die Durchblutung jedoch nicht aus, treten sehr deutliche, altersspezifische Warnzeichen auf.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen im Neugeborenenalter geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schnelle Erm\u00fcdung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schnelle Atmung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Deutliche Bl\u00e4sse der Haut<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Bl\u00e4uliche Verf\u00e4rbung der Lippen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Starkes Schwitzen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei Neugeborenen muss das Herz normalerweise sehr schnell schlagen. F\u00e4llt die Herzfrequenz bei einem vollst\u00e4ndigen Block unter kritische Werte, ger\u00e4t das Baby w\u00e4hrend seiner grundlegendsten k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t, dem Stillen oder der Flaschenf\u00fctterung, pl\u00f6tzlich ins Stocken, wird kurzatmig und bricht die Nahrungsaufnahme ab. Da der K\u00f6rper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, k\u00f6nnen Bl\u00e4sse oder eine bl\u00e4uliche Verf\u00e4rbung der Haut auftreten. In den schwersten F\u00e4llen kann sich eine ausgepr\u00e4gte Fl\u00fcssigkeitsansammlung im gesamten K\u00f6rper des Babys entwickeln.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen im S\u00e4uglingsalter geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Grundlose Unruhe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nicht zu beruhigende Schreianf\u00e4lle<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Verweigerung der Brust<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Entwicklungsverz\u00f6gerung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schwellung im Gesicht<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei wenige Monate alten S\u00e4uglingen belastet eine dauerhaft niedrige Herzfrequenz das Herz und verursacht beim Kind eine st\u00e4ndige Unruhe. Eltern bemerken h\u00e4ufig, dass ihr Kind nicht mehr so viel Appetit wie fr\u00fcher hat, beim Saugen v\u00f6llig verschwitzt ist und ununterbrochen weint. Wenn das Herz das Blut nicht ausreichend pumpen kann, k\u00f6nnen leichte Schwellungen an den Augenlidern und im Gesicht auftreten.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen im Schulalter und in der Pubert\u00e4t geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Verminderte k\u00f6rperliche Belastbarkeit<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Atemnot bei k\u00f6rperlicher Anstrengung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Pl\u00f6tzlicher Schwindel<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Brustschmerzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herzklopfen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schwarzwerden vor den Augen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Pl\u00f6tzliche Ohnmacht<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei \u00e4lteren Kindern und Jugendlichen ist das Krankheitsbild wesentlich dramatischer. Das Kind ger\u00e4t beim Laufen mit Freunden, beim Treppensteigen oder beim Basketballspielen pl\u00f6tzlich au\u00dfer Atem und kann mit Gleichaltrigen nicht mehr mithalten. Das Herzklopfen wird h\u00e4ufig so beschrieben, als w\u00fcrde ein Vogel in der Brust flattern. In den wenigen Sekunden, in denen sich das Herz stark verlangsamt oder vollst\u00e4ndig aussetzt, wird das Gehirn nicht mit Blut versorgt und das Kind bricht pl\u00f6tzlich ohne vorherige Warnzeichen zusammen und wird ohnm\u00e4chtig. Diese Ohnmachtsanf\u00e4lle sind \u00e4u\u00dferst gef\u00e4hrlich und erfordern eine sofortige medizinische Behandlung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welcher_Zusammenhang_besteht_zwischen_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_und_einer_Herzinsuffizienz\"><\/span>Welcher Zusammenhang besteht zwischen einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block und einer Herzinsuffizienz?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine extreme Verlangsamung des Herzens bei Kindern reduziert die gesamte Blutmenge, die das Herz innerhalb einer Minute in den K\u00f6rper pumpt, auf ein gef\u00e4hrlich niedriges Niveau. Wenn Organe und Gewebe nicht ausreichend mit Blut versorgt werden, ger\u00e4t der K\u00f6rper gewisserma\u00dfen in einen \u00dcberlebens- und Panikmodus. In diesem Panikmodus werden das sympathische Nervensystem und bestimmte hormonelle Mechanismen in den Nieren rasch aktiviert. In der Hoffnung, den gesunkenen Blutdruck wieder zu erh\u00f6hen, verengt der K\u00f6rper die Gef\u00e4\u00dfe wie einen Schwamm und beginnt, Wasser und Salz zur\u00fcckzuhalten.<\/p>\n<p>Dieser gut gemeinte Schutzmechanismus erh\u00f6ht jedoch die Arbeitsbelastung des ohnehin sehr langsam, angestrengt und schwach arbeitenden Herzens um ein Vielfaches. Da das Herz die zus\u00e4tzliche Fl\u00fcssigkeitsbelastung, die sich vor ihm ansammelt, nicht bew\u00e4ltigen kann, entwickelt sich eine vollst\u00e4ndige kongestive Herzinsuffizienz. Die Fl\u00fcssigkeit staut sich vom Herzen zur\u00fcck und beginnt sich in der Lunge, der Leber und den Beinen anzusammeln. In den Blutuntersuchungen dieser Kinder sind die Werte bestimmter Enzyme, die anzeigen, wie stark das Herz belastet ist und unter welchem Stress es steht, erheblich erh\u00f6ht. Bei der k\u00f6rperlichen Untersuchung wird festgestellt, dass die Leber deutlich gr\u00f6\u00dfer als normal ist und sich Fl\u00fcssigkeit zwischen den Lungenh\u00e4uten angesammelt hat. Insbesondere wenn die Herzfrequenz unter f\u00fcnfzig Schl\u00e4ge pro Minute f\u00e4llt, wird es f\u00fcr das Herz nahezu unm\u00f6glich, diese Belastung zu bew\u00e4ltigen, und wenn nicht rechtzeitig eingegriffen wird, kann sich ein wesentlich schwerwiegenderes Krankheitsbild entwickeln, das als kardiogener Schock bezeichnet wird.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_medizinischen_Methoden_werden_zur_Diagnose_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_eingesetzt\"><\/span>Welche medizinischen Methoden werden zur Diagnose eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Um diese fehlende elektrische Kommunikation im Herzen des Kindes eindeutig nachzuweisen, die genaue Stelle der Sch\u00e4digung zu bestimmen und festzustellen, ob weitere strukturelle Probleme vorliegen, werden verschiedene technologische und medizinische Bildgebungsverfahren gemeinsam eingesetzt.<\/p>\n<p>Zu den wichtigsten diagnostischen Verfahren geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Elektrokardiographie (EKG)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">24-st\u00fcndige Langzeit-EKG-\u00dcberwachung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Echokardiographie (ECHO)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Computertomographie (CT)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Kardiale Magnetresonanztomographie (MRT)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Katheteruntersuchungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Gewebebiopsie<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Elektrokardiographie ist die grundlegendste, vollkommen schmerzfreie und sicherste Diagnosemethode. Mithilfe kleiner Klebeelektroden, die an Brust, Armen und Beinen des Kindes befestigt werden, werden die schwachen elektrischen Signale des Herzens verst\u00e4rkt und auf Papier aufgezeichnet. Bei der Betrachtung des Elektrokardiogramms eines Kindes mit vollst\u00e4ndigem Herzblock ist sehr deutlich zu erkennen, dass zwischen den elektrischen Wellen der oberen Herzkammern und den Kontraktionswellen der unteren Herzkammern keinerlei rhythmischer Zusammenhang besteht. W\u00e4hrend die oberen Herzkammern \u00e4u\u00dferst schnell schlagen, schlagen die unteren Herzkammern sehr langsam und vollst\u00e4ndig unabh\u00e4ngig.<\/p>\n<p>Die Elektrokardiographie bildet jedoch nur einen zehn Sekunden langen Moment ab. Um zu verstehen, wie sich das Herz des Kindes w\u00e4hrend seines normalen Alltags verh\u00e4lt, ist eine 24-st\u00fcndige Langzeit-EKG-\u00dcberwachung erforderlich. An der Taille des Kindes wird ein kleines Aufzeichnungsger\u00e4t befestigt, das einen ganzen Tag lang beim Schlafen, Spielen und Essen s\u00e4mtliche Herzschl\u00e4ge ununterbrochen aufzeichnet. Diese Langzeitaufzeichnung ist von entscheidender Bedeutung, um die durchschnittliche Herzfrequenz, die niedrigste Herzfrequenz im Schlaf und insbesondere die Dauer gef\u00e4hrlicher Phasen zu bestimmen, in denen das Herz vollst\u00e4ndig aussetzt. Die Echokardiographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens und arbeitet vollst\u00e4ndig mit Schallwellen. Mit diesem Ger\u00e4t werden strukturelle \u00d6ffnungen im Herzen, die Kontraktionskraft des Herzmuskels und eine m\u00f6gliche Vergr\u00f6\u00dferung des Herzens detailliert untersucht. In wesentlich komplexeren F\u00e4llen oder wenn eine chirurgische Planung erforderlich ist, werden fortschrittliche bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomographie eingesetzt, mit der eine dreidimensionale Darstellung des Herzens erstellt werden kann. In sehr seltenen F\u00e4llen kann es bei schweren Entz\u00fcndungen des Herzmuskels, bei denen die Diagnose nicht eindeutig gestellt werden kann, erforderlich sein, ein winziges Gewebest\u00fcck aus dem Inneren des Herzens unter dem Mikroskop zu untersuchen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"In_welchen_Phasen_ist_bei_der_Behandlung_eines_erworbenen_vollstaendigen_AV-Blocks_ein_dauerhafter_Herzschrittmacher_erforderlich\"><\/span>In welchen Phasen ist bei der Behandlung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks ein dauerhafter Herzschrittmacher erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Nach der Diagnose der Erkrankung wird der anzuwendende Behandlungsansatz sorgf\u00e4ltig entsprechend der aktuellen Notfallsituation des Kindes und der langfristig zu erwartenden Leistungsf\u00e4higkeit des Herzens geplant. Wird das Kind mit einer sehr niedrigen Herzfrequenz, Bewusstseinstr\u00fcbung oder bewusstlos ins Krankenhaus gebracht, besteht das erste Ziel darin, die Lebensgefahr zu beseitigen. Die Atmung des Kindes wird unterst\u00fctzt und bei Bedarf wird \u00fcber eine Vene am Hals oder in der Leiste ein d\u00fcnner Draht bis zum Herzen vorgeschoben. Mithilfe dieses Drahtes wird das Herz durch einen vor\u00fcbergehenden Herzschrittmacher dazu gebracht, mit normaler Geschwindigkeit zu schlagen, wodurch der Kreislauf stabilisiert wird.<\/p>\n<p>Nachdem die akute Gefahr \u00fcberwunden und der Zustand des Patienten stabilisiert wurde, beginnt die Planung der dauerhaften Behandlung. Da die Entscheidung zur Implantation eines dauerhaften Herzschrittmachers die Lebensqualit\u00e4t und die \u00dcberlebenschancen des Kindes unmittelbar beeinflusst, wird sie nach sehr klaren Regeln getroffen, die in medizinischen Leitlinien festgelegt sind. Diese Regeln sind in verschiedene Klassen eingeteilt.<\/p>\n<p>Zu den Situationen, in denen unbedingt ein Herzschrittmacher erforderlich ist, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Deutliche Verminderung der Pumpkraft des Herzens (Hypotonie)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Extrem langsamer Herzschlag<\/li>\n<li aria-level=\"1\">H\u00e4ufig wiederkehrende Ohnmachtsanf\u00e4lle<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sehr niedrige Herzfrequenz ohne strukturelle Herzerkrankung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Vorliegen gef\u00e4hrlicher Herzrhythmusst\u00f6rungen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Stark verminderte k\u00f6rperliche Belastbarkeit<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn der Ersatzrhythmus des Herzens aus einem sehr tief gelegenen und unsicheren Bereich der unteren Herzkammern stammt, Ohnmachtsanf\u00e4lle auftreten oder die durchschnittliche Herzfrequenz bei einem strukturell vollkommen normal erscheinenden Herzen auf weniger als f\u00fcnfzig Schl\u00e4ge pro Minute f\u00e4llt, muss ohne Zeitverlust ein dauerhafter Herzschrittmacher eingesetzt werden. Ebenso wird bei Kindern mit einer angeborenen Herzanomalie bereits bei h\u00f6heren Herzfrequenzen fr\u00fcher die Entscheidung f\u00fcr einen Herzschrittmacher getroffen, da angenommen wird, dass das Herz zus\u00e4tzliche Belastungen nicht bew\u00e4ltigen kann. Werden im S\u00e4uglingsalter zwischen den Herzschl\u00e4gen mehrere Sekunden lange vollst\u00e4ndige Pausen festgestellt, wird sofort eingegriffen, da dieser Zustand die Gehirnentwicklung und das Leben des Babys gef\u00e4hrdet.<\/p>\n<p>Bei Kindern hingegen, deren Herz vollkommen normal kontrahiert, die keinerlei Beschwerden haben, beim Laufen und Spielen keine Probleme zeigen und deren Herzfrequenz auf einem akzeptablen Niveau liegt, ist die Entscheidung etwas flexibler. Diese Kinder werden sehr engmaschig \u00fcberwacht, und die Entscheidung f\u00fcr einen Herzschrittmacher kann je nach k\u00f6rperlicher Entwicklung des Kindes und den Ergebnissen zuk\u00fcnftiger Belastungstests auf einen sp\u00e4teren Zeitpunkt verschoben werden. Bei leichten Blockformen, die keinerlei Beschwerden verursachen, wird die Implantation eines Herzschrittmachers in der Regel nicht empfohlen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_bei_Kindern_mit_erworbenem_vollstaendigem_AV-Block_ein_Herzschrittmacher_eingesetzt\"><\/span>Wie wird bei Kindern mit erworbenem vollst\u00e4ndigem AV-Block ein Herzschrittmacher eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Implantation eines Herzschrittmachers im Kindesalter, also die Platzierung des elektrischen Impulsgebers und der d\u00fcnnen Kabel, welche die elektrischen Impulse zum Herzen leiten, erfordert eine wesentlich andere, feinere und empfindlichere chirurgische Planung als bei Erwachsenen. Die entscheidenden Faktoren sind dabei das Alter, das Gewicht, die k\u00f6rperliche Gr\u00f6\u00dfe des Kindes und die Weite seines Gef\u00e4\u00dfsystems.<\/p>\n<p>Zu den bei kleinen Kindern angewendeten Verfahren geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Chirurgische \u00d6ffnung des Brustkorbs<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ann\u00e4hen der Elektroden an die \u00e4u\u00dfere Oberfl\u00e4che des Herzmuskels<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Platzierung des Impulsgebers hinter den Muskeln der Bauchregion<\/li>\n<\/ul>\n<p>Insbesondere bei Neugeborenen und S\u00e4uglingen mit sehr niedrigem K\u00f6rpergewicht sind die Blutgef\u00e4\u00dfe des K\u00f6rpers \u00e4u\u00dferst d\u00fcnn. Das Vorschieben eines Herzschrittmacherkabels durch diese d\u00fcnnen Gef\u00e4\u00dfe bis zum Herzen kann sowohl die Gef\u00e4\u00dfe sch\u00e4digen als auch bei Kindern mit einer angeborenen \u00d6ffnung im Herzen die Gefahr verursachen, dass kleine Blutgerinnsel, die sich an den Kabeln bilden k\u00f6nnen, durch diese \u00d6ffnung in das Gehirn gelangen. Um diese lebenswichtigen Risiken vollst\u00e4ndig zu vermeiden, wird ein anderer Ansatz bevorzugt, der als epikardiales Verfahren bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird das Herz durch einen chirurgischen Eingriff von au\u00dfen erreicht und die leitenden Kabel werden direkt und sicher an das \u00e4u\u00dfere Muskelgewebe des Herzens angen\u00e4ht. Da im Brustkorb kein ausreichender Platz vorhanden ist, wird das elektrische Impulse erzeugende Ger\u00e4t, das etwas gr\u00f6\u00dfer als eine Streichholzschachtel ist, hinter den Muskeln im Bauchbereich verborgen, sodass es von au\u00dfen nicht sichtbar und gleichzeitig gesch\u00fctzt ist.<\/p>\n<p>Zu den bei gr\u00f6\u00dferen Kindern angewendeten Verfahren geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Nutzung der Venen unterhalb des Schl\u00fcsselbeins<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Vorschieben der Elektroden \u00fcber die Blutgef\u00e4\u00dfe in die Herzkammern<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Befestigung der Kabel an der inneren Herzwand<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Platzierung des Impulsgebers unter der Haut im Brustbereich<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei gr\u00f6\u00dferen Kindern und Jugendlichen, die ihr k\u00f6rperliches Wachstum weitgehend abgeschlossen haben, wird das endokardiale Verfahren eingesetzt, das dem bei Erwachsenen angewendeten Verfahren \u00e4hnelt. \u00dcber die gro\u00dfen Blutgef\u00e4\u00dfe unmittelbar unterhalb des Schl\u00fcsselbeins werden die leitenden Kabel sicher bis in die rechte obere und rechte untere Herzkammer vorgeschoben und vorsichtig an der inneren Herzwand festgeschraubt. Der Impulsgeber wird in eine kleine, unmittelbar im Brustbereich unter der Haut geschaffene Tasche eingesetzt.<\/p>\n<p>Die bei Kindern eingesetzten Ger\u00e4te werden speziell hergestellt, damit sie mit ihrem hohen Stoffwechsel und ihrem energiegeladenen Alltag Schritt halten k\u00f6nnen. Sie sind wesentlich leichter und kleiner. Es gibt jedoch noch ein wichtiges Detail, das bekannt sein sollte: Herk\u00f6mmliche Herzschrittmacher geben elektrische Impulse ausschlie\u00dflich von der rechten Herzkammer aus. Da das Herz von Kindern sehr schnell schl\u00e4gt, arbeitet der Herzschrittmacher wesentlich intensiver als bei Erwachsenen. Diese jahrelange einseitige elektrische Stimulation kann manchmal die Abstimmung zwischen der rechten und linken Seite des Herzens beeintr\u00e4chtigen und zu einer Erm\u00fcdung und verminderten Leistungsf\u00e4higkeit des Herzens f\u00fchren. Wird bei den Kontrolluntersuchungen eine solche Verminderung der Pumpkraft des Herzens festgestellt, wird das bestehende Schrittmachersystem durch eine fortschrittlichere Technologie ersetzt, sodass beide Seiten des Herzens gleichzeitig und vollkommen synchron arbeiten und das Herz seine fr\u00fchere Kraft wiedererlangt.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Worauf_sollte_bei_den_Nachkontrollen_eines_Herzschrittmachers_nach_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_geachtet_werden\"><\/span>Worauf sollte bei den Nachkontrollen eines Herzschrittmachers nach einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block geachtet werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Implantation eines Herzschrittmachers ist nicht das Ende der Erkrankung, sondern der gesunde Beginn eines neuen und wesentlich sichereren Lebens, das eine \u00e4u\u00dferst sorgf\u00e4ltige Nachsorge erfordert. Obwohl die oberfl\u00e4chliche Heilung der Wunde nach dem chirurgischen Eingriff etwa zehn Tage dauert, ben\u00f6tigt das Ger\u00e4t ungef\u00e4hr zwei Monate, um sich vollst\u00e4ndig an seine Tasche unter der Haut anzupassen, und die d\u00fcnnen Kabel im Herzen brauchen ebenfalls etwa zwei Monate, um vollst\u00e4ndig mit dem Herzgewebe zu verwachsen.<\/p>\n<p>Besonders in den ersten zwei Monaten ist Folgendes zu beachten:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Der Arm darf nicht \u00fcberm\u00e4\u00dfig nach oben oder zur Seite angehoben werden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Mit dem Arm auf der behandelten Seite d\u00fcrfen keine schweren Gegenst\u00e4nde getragen werden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schwere Schultaschen d\u00fcrfen nicht verwendet werden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Bewegungen, bei denen die Schulterregion einen Sto\u00df erleiden k\u00f6nnte, m\u00fcssen vermieden werden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Der Bereich des Herzschrittmachers muss vor harten Schl\u00e4gen gesch\u00fctzt werden<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Der Herzschrittmacherausweis muss stets mitgef\u00fchrt werden<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei Kindern, denen der Herzschrittmacher \u00fcber ein Blutgef\u00e4\u00df im Brustbereich eingesetzt wurde, ist es \u00e4u\u00dferst wichtig, dass sie den Arm auf der behandelten Seite nicht weiter als neunzig Grad zur Seite anheben und sich nicht mit diesem Arm hochziehen, damit sich die Kabel nicht aus ihren noch frischen Befestigungsstellen l\u00f6sen. W\u00e4hrend dieser Zeit d\u00fcrfen die Kinder au\u00dferdem keine schweren Gegenst\u00e4nde heben. Nachdem die kritische zweimonatige Heilungsphase erfolgreich abgeschlossen und die Zustimmung des Arztes eingeholt wurde, entfallen die meisten dieser k\u00f6rperlichen Einschr\u00e4nkungen und das Kind kann in seinen normalen Alltag zur\u00fcckkehren. Kinder und ihre Familien m\u00fcssen jedoch den Herzschrittmacherausweis, der s\u00e4mtliche technischen Eigenschaften des Ger\u00e4ts enth\u00e4lt, st\u00e4ndig mitf\u00fchren, um ihn auf Reisen und in Notf\u00e4llen vorzeigen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Die routinem\u00e4\u00dfigen Kontrollen des Ger\u00e4ts beginnen mit der ersten ausf\u00fchrlichen Untersuchung etwa eineinhalb Monate nach der Operation. Bei dieser Untersuchung wird \u00fcber Computer mit dem Ger\u00e4t kommuniziert und \u00fcberpr\u00fcft, wie gut die Kabel mit dem Gewebe verwachsen sind und wie hoch der Energieverbrauch des Herzschrittmachers ist. Wenn alles ordnungsgem\u00e4\u00df funktioniert, werden die Kontrollen in der Regel alle sechs Monate geplant.<\/p>\n<p>Zu den Situationen, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">R\u00f6tung der Haut \u00fcber der Tasche des Herzschrittmachers<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ungew\u00f6hnliche Erw\u00e4rmung des Bereichs<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Eitriger oder klarer Ausfluss<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sichtbares Hervortreten des Ger\u00e4ts durch eine Verd\u00fcnnung der Haut<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Unerkl\u00e4rliches anhaltendes Fieber<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Grundloses n\u00e4chtliches Schwitzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Wiederkehrendes Ohnmachtsgef\u00fchl<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Unerwartete Verlangsamung des Herzschlags<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Vom Ger\u00e4t ausgehende Sirenen- oder Piept\u00f6ne<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn an der Wundstelle Anzeichen einer Infektion wie R\u00f6tung oder Ausfluss auftreten oder das Kind \u00fcber mehrere Tage Fieber und Sch\u00fcttelfrost hat, obwohl keine andere Infektionsquelle festgestellt werden kann, muss unverz\u00fcglich das Krankenhaus aufgesucht werden, ohne den regul\u00e4ren Kontrolltermin abzuwarten. Ebenso darf keine Zeit verloren werden, wenn das Kind erneut Ohnmachtsgef\u00fchle wie fr\u00fcher versp\u00fcrt oder einige moderne Herzschrittmacher einen Alarm, eine Vibration oder einen Piepton abgeben. Diese Signale sind lebenswichtige Warnungen, die anzeigen, dass die Batterie des Ger\u00e4ts schw\u00e4cher wird oder eine technische St\u00f6rung an den Kabeln erkannt wurde.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_koennen_Kinder_nach_einem_erworbenen_vollstaendigen_AV-Block_wieder_mit_Sport_beginnen\"><\/span>Wann k\u00f6nnen Kinder nach einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block wieder mit Sport beginnen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei Kindern, bei denen sich der Block durch vor\u00fcbergehende Ursachen wie eine Herzmuskelentz\u00fcndung entwickelt hat, normalisieren sich die elektrischen Leitungsbahnen des Herzens nach dem Abklingen der Entz\u00fcndung h\u00e4ufig vollst\u00e4ndig und der Block verschwindet. Selbst wenn die von au\u00dfen aufgezeichneten Elektrokardiogramme vollkommen normal erscheinen, ben\u00f6tigt die vollst\u00e4ndige Heilung der Sch\u00e4den in den mikroskopisch tiefen Schichten des Herzens jedoch erheblich Zeit. Um zu verhindern, dass sich w\u00e4hrend des Heilungsprozesses verborgene geringf\u00fcgige elektrische Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten zu schweren Herzrhythmusst\u00f6rungen entwickeln, m\u00fcssen Kinder ab dem Beginn der Erkrankung mindestens sechs Monate lang auf Wettkampfsport, intensives Training und den Sportunterricht verzichten.<\/p>\n<p>Vor der Entscheidung \u00fcber die R\u00fcckkehr zum Sport nach der sechsmonatigen Ruhephase m\u00fcssen folgende Untersuchungen durchgef\u00fchrt werden:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Ausf\u00fchrliche elektrokardiographische Untersuchung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Kontrolle der Kontraktionsf\u00e4higkeit mittels Echokardiographie<\/li>\n<li aria-level=\"1\">24-st\u00fcndige Langzeit-EKG-Analyse<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Messung der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit durch einen Belastungstest<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fortgeschrittene Bildgebung des Herzmuskels<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn durch alle diese Untersuchungen nachgewiesen wird, dass keine Unterbrechungen des Herzrhythmus mehr auftreten und der Herzmuskel seine fr\u00fchere Elastizit\u00e4t wiedererlangt hat, darf das Kind schrittweise wieder mit Sport beginnen. Auch f\u00fcr Kinder mit einem dauerhaften Herzschrittmacher ist regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Bewegung f\u00fcr die k\u00f6rperliche und psychische Gesundheit sehr wichtig. Kinder mit einem dauerhaften vollst\u00e4ndigen Block m\u00fcssen jedoch vor Beginn sportlicher Aktivit\u00e4ten unbedingt einen Belastungstest auf dem Laufband absolvieren. Dabei muss \u00fcberpr\u00fcft werden, ob der Herzschrittmacher seine Frequenz w\u00e4hrend des Trainings ausreichend steigern kann, um den erh\u00f6hten Sauerstoffbedarf zu decken. Um zu verhindern, dass der Herzschrittmacher durch einen harten Schlag von au\u00dfen besch\u00e4digt wird, empfehlen Fachleute au\u00dferdem, anstelle von Kampfsportarten oder Sportarten mit starkem K\u00f6rperkontakt eher individuelle Sportarten mit geringem K\u00f6rperkontakt zu w\u00e4hlen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-3034618700\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3034618700-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-ist-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-und-wie-entsteht-er?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3034618700-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Was ist ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block und wie entsteht er?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3034618700-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3034618700-label\">\n\t\t\t\nEin erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block ist ein Zustand, bei dem die elektrische Weiterleitung zwischen den Vorh\u00f6fen und den Herzkammern vollst\u00e4ndig unterbrochen ist. Er ist nicht angeboren, sondern entwickelt sich sp\u00e4ter und kann zu einer starken Verlangsamung des Herzrhythmus f\u00fchren.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2814266809\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2814266809-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-verursacht-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2814266809-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welche Symptome verursacht ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2814266809-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2814266809-label\">\n\t\t\t\nSchwindel, Ohnmacht, starke Schw\u00e4che, Atemnot, Herzklopfen und eine verminderte k\u00f6rperliche Belastbarkeit geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Symptomen. Bei einigen Patienten k\u00f6nnen die Beschwerden pl\u00f6tzlich auftreten.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1738830711\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1738830711-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-aus-welchen-gr\u00fcnden-entsteht-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1738830711-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Aus welchen Gr\u00fcnden entsteht ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1738830711-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1738830711-label\">\n\t\t\t\nHerzmuskelerkrankungen, Myokarditis, Herzoperationen, bestimmte Medikamente, altersbedingte St\u00f6rungen des Reizleitungssystems und Elektrolytst\u00f6rungen k\u00f6nnen die Entwicklung eines erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Blocks verursachen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3779247403\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3779247403-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-bei-kindern-auftreten?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3779247403-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Kann ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block bei Kindern auftreten?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3779247403-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3779247403-label\">\n\t\t\t\nJa, er kann auch bei Kindern auftreten. Er kann sich insbesondere nach Herzoperationen, infolge von Infektionen wie einer Myokarditis oder aufgrund bestimmter seltener Herzerkrankungen entwickeln.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-836764723\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-836764723-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-diagnostiziert?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-836764723-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie wird ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block diagnostiziert?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-836764723-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-836764723-label\">\n\t\t\t\nDie Elektrokardiographie (EKG) ist die grundlegende Diagnosemethode. Zus\u00e4tzlich k\u00f6nnen eine Langzeit-EKG-\u00dcberwachung, eine Echokardiographie und bei Bedarf weiterf\u00fchrende kardiologische Untersuchungen eingesetzt werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1881041060\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1881041060-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-ohnmacht-verursachen?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1881041060-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Kann ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block Ohnmacht verursachen?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1881041060-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1881041060-label\">\n\t\t\t\nJa, aufgrund der starken Verlangsamung der Herzfrequenz kann das Gehirn nicht ausreichend mit Blut versorgt werden. Dies kann Schwindel, kurzzeitige Bewusstlosigkeit und Ohnmachtsanf\u00e4lle verursachen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-411067352\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-411067352-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-behandelt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-411067352-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie wird ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block behandelt?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-411067352-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-411067352-label\">\n\t\t\t\nDie Behandlung wird entsprechend der zugrunde liegenden Ursache geplant. W\u00e4hrend versucht wird, vor\u00fcbergehende Ursachen zu beheben, kann bei Patienten mit einer dauerhaften St\u00f6rung der Erregungsleitung die Implantation eines Herzschrittmachers erforderlich sein.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1424823575\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1424823575-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-kann-bei-einem-erworbenen-vollst\u00e4ndigen-av-block-ein-herzschrittmacher-erforderlich-sein?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1424823575-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Warum kann bei einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block ein Herzschrittmacher erforderlich sein?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1424823575-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1424823575-label\">\n\t\t\t\nEin dauerhafter Herzschrittmacher kann eingesetzt werden, um eine ausreichende Herzfrequenz sicherzustellen und Komplikationen wie Ohnmacht, Herzinsuffizienz oder schwere Herzrhythmusst\u00f6rungen zu verhindern.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-4044154979\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-4044154979-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-ist-ein-erworbener-vollst\u00e4ndiger-av-block-lebensbedrohlich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-4044154979-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Ist ein erworbener vollst\u00e4ndiger AV-Block lebensbedrohlich?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-4044154979-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-4044154979-label\">\n\t\t\t\nUnbehandelt kann er zu schweren Herzrhythmusst\u00f6rungen, Ohnmachtsanf\u00e4llen und in seltenen F\u00e4llen zu lebensbedrohlichen Komplikationen f\u00fchren. Daher sind eine fr\u00fchzeitige Diagnose und regelm\u00e4\u00dfige Kontrollen von gro\u00dfer Bedeutung.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2026879524\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2026879524-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welcher-arzt-sollte-bei-einem-erworbenen-vollst\u00e4ndigen-av-block-aufgesucht-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2026879524-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welcher Arzt sollte bei einem erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block aufgesucht werden?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2026879524-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2026879524-label\">\n\t\t\t\nPersonen mit Verdacht auf einen erworbenen vollst\u00e4ndigen AV-Block sollten sich an einen Facharzt f\u00fcr Kardiologie wenden. Bei Kindern m\u00fcssen die Untersuchung und Behandlung von Fach\u00e4rzten f\u00fcr Kinderkardiologie durchgef\u00fchrt werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der erworbene vollst\u00e4ndige atrioventrikul\u00e4re Block bei Kindern ist eine schwere Herzrhythmusst\u00f6rung, die entsteht, wenn die lebenswichtige elektrische Verbindung zwischen den oberen Herzkammern (Vorh\u00f6fen) und den blutpumpenden unteren Herzkammern (Ventrikeln) nachtr\u00e4glich vollst\u00e4ndig unterbrochen wird. Diese Erkrankung ist kein angeborener Defekt, sondern entwickelt sich infolge einer Sch\u00e4digung des zuvor einwandfrei funktionierenden elektrischen Leitungssystems des Herzens aus verschiedenen [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2090,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[41],"tags":[],"class_list":["post-2091","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kinderkardiologie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2091","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2091"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2091\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2101,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2091\/revisions\/2101"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2090"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2091"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2091"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2091"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}