{"id":2114,"date":"2026-06-12T07:31:42","date_gmt":"2026-06-12T07:31:42","guid":{"rendered":"https:\/\/cansaran.com\/?p=2114"},"modified":"2026-07-31T13:04:32","modified_gmt":"2026-07-31T13:04:32","slug":"vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/","title":{"rendered":"Vollst\u00e4ndiger Herzblock \u2013 Symptome und Ursachen"},"content":{"rendered":"<p>Der vollst\u00e4ndige atrioventrikul\u00e4re Herzblock oder auch AV-Block dritten Grades ist eine schwere Herzrhythmusst\u00f6rung, bei der die lebenswichtige elektrische Verbindung zwischen den oberen Herzkammern (Vorh\u00f6fen) und den unteren Herzkammern (Ventrikeln), die das Blut in den K\u00f6rper pumpen, vollst\u00e4ndig unterbrochen ist. Bei diesem Krankheitsbild k\u00f6nnen die elektrischen Impulse aus den oberen Zentren, die den nat\u00fcrlichen Herzrhythmus bestimmen, die unteren Zentren \u00fcberhaupt nicht erreichen, sodass beide Herzabschnitte vollst\u00e4ndig unabh\u00e4ngig voneinander zu arbeiten beginnen. Diese kardiologische Erkrankung, die F\u00f6ten im Mutterleib und Kinder jeden Alters betreffen kann, bedeutet, dass die elektrische Br\u00fccke des Herzens vollst\u00e4ndig zerst\u00f6rt ist. Dieses Rhythmusproblem, das ohne fr\u00fchzeitiges Eingreifen lebensbedrohliche Risiken birgt, erfordert eine multidisziplin\u00e4re und sorgf\u00e4ltige medizinische \u00dcberwachung.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhalt des Artikels<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 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was ist ein vollst\u00e4ndiger Herzblock?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#In_welche_Hauptkategorien_wird_der_vollstaendige_Herzblock_bei_Kindern_eingeteilt\" >In welche Hauptkategorien wird der vollst\u00e4ndige Herzblock bei Kindern eingeteilt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Was_sind_die_wichtigsten_Ursachen_fuer_die_Entwicklung_eines_vollstaendigen_Herzblocks_bei_ungeborenen_Babys\" >Was sind die wichtigsten Ursachen f\u00fcr die Entwicklung eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks bei ungeborenen Babys?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Wie_beguenstigen_strukturelle_Herzfehlbildungen_einen_angeborenen_vollstaendigen_Herzblock\" >Wie beg\u00fcnstigen strukturelle Herzfehlbildungen einen angeborenen vollst\u00e4ndigen Herzblock?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Wodurch_entsteht_ein_spaeter_erworbener_vollstaendiger_Herzblock_im_Kindesalter\" >Wodurch entsteht ein sp\u00e4ter erworbener vollst\u00e4ndiger Herzblock im Kindesalter?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Was_ist_ein_atrioventrikulaerer_Block_Typ_2_und_wie_steht_er_mit_dem_vollstaendigen_Herzblock_in_Verbindung\" >Was ist ein atrioventrikul\u00e4rer Block Typ 2 und wie steht er mit dem vollst\u00e4ndigen Herzblock in Verbindung?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Durch_welche_schweren_Symptome_macht_sich_ein_vollstaendiger_Herzblock_im_Saeuglingsalter_bemerkbar\" >Durch welche schweren Symptome macht sich ein vollst\u00e4ndiger Herzblock im S\u00e4uglingsalter bemerkbar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Warum_unterscheiden_sich_die_Beschwerden_eines_vollstaendigen_Herzblocks_bei_aelteren_Kindern_und_Jugendlichen\" >Warum unterscheiden sich die Beschwerden eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks bei \u00e4lteren Kindern und Jugendlichen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_im_Mutterleib_eingesetzt\" >Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks im Mutterleib eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Welche_modernen_medizinischen_Untersuchungen_werden_nach_der_Geburt_zur_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_durchgefuehrt\" >Welche modernen medizinischen Untersuchungen werden nach der Geburt zur Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks durchgef\u00fchrt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Wie_wird_ein_bereits_im_Mutterleib_beginnender_vollstaendiger_Herzblock_medikamentoes_behandelt\" >Wie wird ein bereits im Mutterleib beginnender vollst\u00e4ndiger Herzblock medikament\u00f6s behandelt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Warum_muss_die_Geburt_von_Babys_mit_vollstaendigem_Herzblock_umfassend_geplant_werden\" >Warum muss die Geburt von Babys mit vollst\u00e4ndigem Herzblock umfassend geplant werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Nach_welchen_Kriterien_wird_bei_Kindern_mit_vollstaendigem_Herzblock_ueber_eine_dauerhafte_Herzschrittmachertherapie_entschieden\" >Nach welchen Kriterien wird bei Kindern mit vollst\u00e4ndigem Herzblock \u00fcber eine dauerhafte Herzschrittmachertherapie entschieden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Wie_wird_bei_Saeuglingen_und_aelteren_Kindern_mit_vollstaendigem_Herzblock_ein_Herzschrittmacher_eingesetzt\" >Wie wird bei S\u00e4uglingen und \u00e4lteren Kindern mit vollst\u00e4ndigem Herzblock ein Herzschrittmacher eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Worauf_ist_im_Alltag_von_Kindern_zu_achten_die_aufgrund_eines_vollstaendigen_Herzblocks_mit_einem_Herzschrittmacher_leben\" >Worauf ist im Alltag von Kindern zu achten, die aufgrund eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks mit einem Herzschrittmacher leben?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Warum_ist_die_langfristige_Nachsorge_von_Kindern_mit_der_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_lebenswichtig\" >Warum ist die langfristige Nachsorge von Kindern mit der Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks lebenswichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/cansaran.com\/de\/vollstaendiger-herzblock-symptome-und-ursachen\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_funktioniert_das_elektrische_System_unseres_Herzens_normalerweise_und_was_ist_ein_vollstaendiger_Herzblock\"><\/span>Wie funktioniert das elektrische System unseres Herzens normalerweise und was ist ein vollst\u00e4ndiger Herzblock?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Das Herz ist nicht nur ein pumpender Muskelmechanismus, sondern zugleich ein au\u00dfergew\u00f6hnliches Organ, das in seinem Inneren \u00fcber ein vollkommen abgestimmtes elektrisches Netzwerk verf\u00fcgt. Der Ausgangspunkt dieses bemerkenswerten Systems ist eine spezielle Zellgruppe in der rechten oberen Herzkammer, die wie ein nat\u00fcrlicher Generator oder Herzschrittmacher arbeitet. Dieser Generator erzeugt in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden kleine elektrische Signale. Diese Signale breiten sich zun\u00e4chst in den oberen Herzkammern aus und sorgen daf\u00fcr, dass sie sich zusammenziehen und das darin befindliche Blut in die unteren Herzkammern pumpen. Anschlie\u00dfend gelangen die Signale zu einer speziellen Station zwischen den oberen und unteren Herzkammern, die gewisserma\u00dfen als Zolltor oder Br\u00fccke dient. Diese Station h\u00e4lt die elektrische Erregung f\u00fcr einen sehr kurzen Moment zur\u00fcck, damit sich die unteren Herzkammern mit Blut f\u00fcllen k\u00f6nnen. Danach wird der elektrische Strom \u00fcber spezielle Leitungsbahnen an die unteren Herzkammern weitergeleitet, wodurch sich das Herz kr\u00e4ftig zusammenzieht und das Blut in den gesamten K\u00f6rper pumpt.<\/p>\n<p>Wenn sich ein vollst\u00e4ndiger Herzblock entwickelt, werden genau dieses zentrale Zolltor oder die nachfolgenden elektrischen Leitungsbahnen vollst\u00e4ndig funktionsunf\u00e4hig. Da die elektrische Br\u00fccke zerst\u00f6rt ist, k\u00f6nnen die lebenswichtigen Kontraktionsbefehle aus den oberen Herzkammern nicht mehr zu den unteren Herzkammern gelangen. Um einen vollst\u00e4ndigen Herzstillstand zu verhindern, treten aufgrund der erstaunlichen Struktur unseres Herzens bestimmte Zellen in den unteren Herzkammern in Aktion und beginnen eigenst\u00e4ndig schwache elektrische Signale zu erzeugen. Die von diesem Ersatzsystem erzeugte Herzfrequenz ist jedoch im Vergleich zur Frequenz des eigentlichen Herzgenerators sehr niedrig. Da das Herz erheblich langsamer schl\u00e4gt, als es sollte, kann der Blutbedarf des K\u00f6rpers, des Gehirns und anderer lebenswichtiger Organe nicht gedeckt werden. Diese massive Unterbrechung im elektrischen System schafft die Grundlage daf\u00fcr, dass im K\u00f6rper verschiedene Kompensationsmechanismen aktiviert werden und unterschiedliche klinische Beschwerden auftreten.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"In_welche_Hauptkategorien_wird_der_vollstaendige_Herzblock_bei_Kindern_eingeteilt\"><\/span>In welche Hauptkategorien wird der vollst\u00e4ndige Herzblock bei Kindern eingeteilt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Vollst\u00e4ndige Herzbl\u00f6cke bei S\u00e4uglingen, Kindern und Jugendlichen werden abh\u00e4ngig davon, wann und durch welche Mechanismen die Erkrankung auftritt, in zwei Hauptgruppen eingeteilt. Diese Einteilung ist der wichtigste Faktor f\u00fcr die Planung der Behandlung. Die erste Gruppe umfasst angeborene Herzbl\u00f6cke, die sich bereits w\u00e4hrend der Schwangerschaft entwickeln und bei der Geburt vorhanden sind. Diese Form wird als kongenital bezeichnet und entsteht gew\u00f6hnlich dadurch, dass bestimmte Antik\u00f6rper von der Mutter auf das Kind \u00fcbergehen und das Herz sch\u00e4digen oder dass sich die anatomische Struktur des Herzens im Mutterleib fehlerhaft entwickelt.<\/p>\n<p>Die zweite Gruppe besteht aus sp\u00e4ter erworbenen Herzbl\u00f6cken. Bei einem Kind, das mit einem vollst\u00e4ndig gesunden elektrischen System geboren wurde, kann sich dieser Zustand im weiteren Verlauf des Lebens nach schweren Infektionen, Problemen des Immunsystems, Entz\u00fcndungen des Herzmuskels oder nach offenen Herzoperationen zur Korrektur angeborener Herzl\u00f6cher entwickeln, wenn die elektrischen Leitungsbahnen des Herzens gesch\u00e4digt werden. Der klinische Verlauf, die Beschwerden und das Ansprechen auf die Behandlung unterscheiden sich bei beiden Hauptkategorien grundlegend voneinander.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_sind_die_wichtigsten_Ursachen_fuer_die_Entwicklung_eines_vollstaendigen_Herzblocks_bei_ungeborenen_Babys\"><\/span>Was sind die wichtigsten Ursachen f\u00fcr die Entwicklung eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks bei ungeborenen Babys?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die h\u00e4ufigste und auff\u00e4lligste Ursache f\u00fcr die Entwicklung eines angeborenen vollst\u00e4ndigen Herzblocks bei einem F\u00f6tus sind Autoimmunerkrankungen des m\u00fctterlichen Immunsystems. Manchmal befinden sich im Blut der werdenden Mutter bestimmte Antik\u00f6rper, die dazu neigen, k\u00f6rpereigenes Gewebe anzugreifen, selbst wenn die Mutter keinerlei Krankheitssymptome versp\u00fcrt. Besonders zwischen der zw\u00f6lften und sechzehnten Schwangerschaftswoche k\u00f6nnen diese Antik\u00f6rper im Blut der Mutter die Plazenta passieren und direkt in den Kreislauf des Babys gelangen. Diese Antik\u00f6rper greifen die Zellen an, aus denen sich das elektrische System des kleinen, sich entwickelnden Herzens bildet, als w\u00e4ren sie k\u00f6rperfremde Substanzen.<\/p>\n<p>Infolge dieses Angriffs ger\u00e4t das Gleichgewicht in den Herzzellen des Babys vollst\u00e4ndig durcheinander. Die Leitungszellen beginnen allm\u00e4hlich abzusterben. In den Bereichen mit abgestorbenen Zellen wird ein intensiver Entz\u00fcndungsprozess ausgel\u00f6st, der die nat\u00fcrliche Struktur des Herzens beeintr\u00e4chtigt. Besonders bei Babys mit einer genetischen Anf\u00e4lligkeit f\u00fcr diese Sch\u00e4digung heilt die Entz\u00fcndung nicht ab, sondern entwickelt sich im Laufe der Zeit zu verh\u00e4rtetem Narbengewebe und Verkalkungen. Dieses feste Narbengewebe zerst\u00f6rt die Bahnen, die elektrische Signale \u00fcbertragen, vollst\u00e4ndig auf physischer Ebene. Autoimmunerkrankungen der Mutter, die diesen zerst\u00f6rerischen Prozess beg\u00fcnstigen k\u00f6nnen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Systemischer Lupus erythematodes<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sj\u00f6gren-Syndrom<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Rheumatoide Arthritis<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Gemischte Bindegewebserkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_beguenstigen_strukturelle_Herzfehlbildungen_einen_angeborenen_vollstaendigen_Herzblock\"><\/span>Wie beg\u00fcnstigen strukturelle Herzfehlbildungen einen angeborenen vollst\u00e4ndigen Herzblock?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine weitere Ursache des angeborenen vollst\u00e4ndigen Herzblocks ist eine fehlerhafte k\u00f6rperliche Entwicklung des Herzens im Mutterleib. Wenn sich die Herzkammern, Gef\u00e4\u00dfe oder Klappen nicht normal bilden, werden auch die elektrischen Leitungsbahnen in den inneren Herzw\u00e4nden von dieser Fehlbildung betroffen. Die elektrischen Wege entstehen entweder \u00fcberhaupt nicht, verlaufen in v\u00f6llig falsche Richtungen oder werden an einer Stelle k\u00f6rperlich unterbrochen. Herzbl\u00f6cke in Verbindung mit strukturellen Herzerkrankungen z\u00e4hlen zu den gef\u00fcrchtetsten Szenarien in der Medizin. Denn w\u00e4hrend das Herz aufgrund einer anatomischen St\u00f6rung ohnehin Schwierigkeiten hat, Blut zu pumpen, steigt das Risiko einer Herzinsuffizienz beim Baby erheblich an, wenn zus\u00e4tzlich eine langsame <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/cansarantanidir\/videos\/-%C3%A7ocuklarda-kalp-at%C4%B1%C5%9F%C4%B1-ka%C3%A7-olmal%C4%B1%C3%A7ocuklar-eri%C5%9Fkinlerin-k%C3%BC%C3%A7%C3%BCk-birer-kopyas%C4%B1-de%C4%9Fil\/1959717267974959\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Herzfrequenz<\/a> hinzukommt.<\/p>\n<p>Diese strukturellen Fehlbildungen entstehen gew\u00f6hnlich in den ersten Schwangerschaftswochen und f\u00fchren dazu, dass sich das Herz mit einer v\u00f6llig ver\u00e4nderten Architektur entwickelt. Wenn das Reizleitungssystem direkt k\u00f6rperlich unterbrochen oder in eine andere Richtung gef\u00fchrt wird, muss das Baby sowohl mit der strukturellen Herzerkrankung als auch mit einer schweren Rhythmusst\u00f6rung k\u00e4mpfen. Die strukturellen Herzfehlbildungen, die am h\u00e4ufigsten mit einem angeborenen vollst\u00e4ndigen Herzblock einhergehen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Korrigierte Transposition der gro\u00dfen Arterien (ccTGA)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Atrioventrikul\u00e4re Septumdefekte (AVSD)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Linksatriale Isomerie (LAI)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wodurch_entsteht_ein_spaeter_erworbener_vollstaendiger_Herzblock_im_Kindesalter\"><\/span>Wodurch entsteht ein sp\u00e4ter erworbener vollst\u00e4ndiger Herzblock im Kindesalter?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Auch wenn sich das Herz und das elektrische System des Kindes im Mutterleib vollkommen gesund entwickelt haben und die Geburt komplikationslos verlaufen ist, kann sich im sp\u00e4teren Leben durch verschiedene \u00e4u\u00dfere Faktoren ein vollst\u00e4ndiger Herzblock entwickeln. Die mit Abstand h\u00e4ufigste Ursache eines erworbenen Herzblocks im Kindesalter sind chirurgische Eingriffe. Bei offenen Herzoperationen zum Verschluss eines angeborenen Herzlochs oder zum Ersatz einer gesch\u00e4digten Herzklappe muss der Chirurg zwangsl\u00e4ufig nur wenige Millimeter von den elektrischen Leitungsbahnen entfernt arbeiten. Eine Naht in diesem Bereich, der Zug durch chirurgische Instrumente oder Fl\u00fcssigkeitsansammlungen im Gewebe nach der Operation k\u00f6nnen erheblichen Druck auf die elektrischen Leitungsbahnen aus\u00fcben. H\u00e4ufig geht diese Schwellung innerhalb weniger Wochen zur\u00fcck und entlastet das Reizleitungssystem, manchmal bleibt die Sch\u00e4digung jedoch dauerhaft bestehen und ein vollst\u00e4ndiger Block entwickelt sich.<\/p>\n<p>Neben chirurgischen Verletzungen k\u00f6nnen auch schwere Infektionen, die direkt den Herzmuskel und die elektrischen Leitungsbahnen betreffen, sowie bestimmte Vergiftungen bei Kindern zu einem erworbenen Herzblock f\u00fchren. In solchen F\u00e4llen werden die Leitungsbahnen des Herzens von Entz\u00fcndungszellen besetzt und die Weiterleitung der Signale kommt vollst\u00e4ndig zum Erliegen. Medizinische Ursachen eines erworbenen vollst\u00e4ndigen Herzblocks im Kindesalter au\u00dferhalb von Operationen sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Akutes rheumatisches Fieber<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Virale Myokarditis<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Lyme-Borreliose<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Infekti\u00f6se Mononukleose<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Rickettsieninfektionen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Herztumoren<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Medikamentenvergiftungen<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_ein_atrioventrikulaerer_Block_Typ_2_und_wie_steht_er_mit_dem_vollstaendigen_Herzblock_in_Verbindung\"><\/span>Was ist ein atrioventrikul\u00e4rer Block Typ 2 und wie steht er mit dem vollst\u00e4ndigen Herzblock in Verbindung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Auf dem Weg zu einem vollst\u00e4ndigen Herzblock gibt es eine sehr kritische Phase. Diese in der medizinischen Fachsprache als atrioventrikul\u00e4rer Block Typ 2 mit 2:1-\u00dcberleitung bezeichnete Rhythmusst\u00f6rung beschreibt eine besondere Situation, in der die Br\u00fccke noch nicht vollst\u00e4ndig zerst\u00f6rt, aber bereits schwer gesch\u00e4digt ist. Bei diesem Krankheitsbild werden nicht s\u00e4mtliche elektrischen Signale aus den oberen Herzkammern blockiert. Stattdessen kann in einem bestimmten Muster beispielsweise nur jedes zweite Signal an die unteren Herzkammern weitergeleitet werden. W\u00e4hrend sich der obere Teil des Herzens zweimal zusammenzieht, schafft es der untere Teil nur einmal.<\/p>\n<p>Obwohl es sich hierbei nicht um einen \u201evollst\u00e4ndigen\u201c Block handelt, ist dieser Zustand klinisch mindestens ebenso gef\u00e4hrlich wie ein vollst\u00e4ndiger Block. Denn diese schwache und gesch\u00e4digte Br\u00fccke kann jederzeit und ohne Vorwarnung pl\u00f6tzlich zusammenbrechen und in einen vollst\u00e4ndigen Herzblock \u00fcbergehen, wodurch das Herz vollst\u00e4ndig zum Stillstand kommen kann. Bei Kindern mit einer solchen Rhythmusst\u00f6rung ist eine \u00e4u\u00dferst sorgf\u00e4ltige \u00dcberwachung im Hinblick auf eine Vergr\u00f6\u00dferung oder Schw\u00e4chung des Herzmuskels lebenswichtig, da jederzeit das Risiko einer Weiterentwicklung zum vollst\u00e4ndigen Block besteht. Ob die Patienten auf diesem schmalen Grat stabil bleiben, muss mithilfe moderner bildgebender Ger\u00e4te kontinuierlich kontrolliert werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Durch_welche_schweren_Symptome_macht_sich_ein_vollstaendiger_Herzblock_im_Saeuglingsalter_bemerkbar\"><\/span>Durch welche schweren Symptome macht sich ein vollst\u00e4ndiger Herzblock im S\u00e4uglingsalter bemerkbar?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei S\u00e4uglingen, die sich noch nicht ausdr\u00fccken k\u00f6nnen, bestehen die Anzeichen eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks ausschlie\u00dflich aus den k\u00f6rperlichen Reaktionen des Organismus auf Sauerstoffmangel und eine langsame Herzfrequenz. Wenn das Herz nicht gen\u00fcgend Blut pumpen kann, leiden die Gewebe unter Sauerstoffmangel, und das schwere Krankheitsbild einer Herzinsuffizienz beginnt sich allm\u00e4hlich zu zeigen. Die gr\u00f6\u00dfte k\u00f6rperliche Anstrengung im Tagesablauf eines Babys ist das Trinken. W\u00e4hrend ein gesundes Baby beim Stillen problemlos atmen kann, erm\u00fcdet ein Baby mit vollst\u00e4ndigem Herzblock sehr schnell, unterbricht die Nahrungsaufnahme h\u00e4ufig, um sich auszuruhen, und schwitzt dabei stark, weil sein K\u00f6rper erhebliche Anstrengungen unternimmt.<\/p>\n<p>Wenn der Block bereits im Mutterleib so weit fortschreitet, dass er eine Herzinsuffizienz verursacht, beginnt sich in s\u00e4mtlichen K\u00f6rperh\u00f6hlen, in der Lunge und im Bauchraum des Babys Fl\u00fcssigkeit anzusammeln. Dieser \u00e4u\u00dferst lebensbedrohliche Zustand wird Hydrops fetalis genannt. Nach der Geburt kann sich aufgrund der extrem langsamen Herzfrequenz Fl\u00fcssigkeit in der Lunge ansammeln, die Atmung beschleunigt sich und im Brustkorb des Babys entstehen sichtbare Einziehungen. Die wichtigsten klinischen Symptome eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks im S\u00e4uglingsalter sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Schnelle Erm\u00fcdung beim Trinken<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fr\u00fches Loslassen der Brust<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00dcberm\u00e4\u00dfiges Schwitzen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Beschleunigte Atmung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Einziehungen am Brustkorb<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Unruhe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fleckige Haut<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Anf\u00e4lle mit Blauf\u00e4rbung<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_unterscheiden_sich_die_Beschwerden_eines_vollstaendigen_Herzblocks_bei_aelteren_Kindern_und_Jugendlichen\"><\/span>Warum unterscheiden sich die Beschwerden eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks bei \u00e4lteren Kindern und Jugendlichen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn Kinder wachsen und ihre k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4ten zunehmen, ver\u00e4ndern sich der Energie- und Sauerstoffbedarf des K\u00f6rpers im Vergleich zum S\u00e4uglingsalter vollst\u00e4ndig. Interessanterweise kann ein Kind mit vollst\u00e4ndigem Herzblock \u00fcber Jahre ohne ernsthafte Beschwerden aufwachsen, wenn der Ersatzgenerator in den unteren Herzkammern einmal pro Sekunde, also etwa 60-mal pro Minute, einen Impuls erzeugen kann und der Blutfluss zum Gehirn bei dieser Frequenz ausreichend ist. Mit Beginn der Wachstumsphase und k\u00f6rperlich belastenden Aktivit\u00e4ten wie Sport, Laufen oder Treppensteigen ver\u00e4ndert sich die Situation jedoch.<\/p>\n<p>Ein normales Herz beschleunigt sich bei Belastung und pumpt mehr Blut in den K\u00f6rper. Bei einem vollst\u00e4ndigen Herzblock k\u00f6nnen sich zwar die oberen Herzkammern beschleunigen, doch da die elektrischen Signale nicht nach unten gelangen, bleiben die unteren Herzkammern weiterhin im gleichen langsamen Rhythmus. Wenn der erh\u00f6hte Blutbedarf des K\u00f6rpers nicht gedeckt werden kann, erhalten Gehirn und Muskeln nicht gen\u00fcgend Sauerstoff. F\u00e4llt der Blutfluss zum Gehirn kurzfristig unter einen kritischen Wert, kann das Kind pl\u00f6tzlich das Bewusstsein verlieren und zu Boden st\u00fcrzen. Ohnmachtsanf\u00e4lle (Synkopen) z\u00e4hlen zu den lebensbedrohlichsten Symptomen bei diesen Kindern und erfordern eine sofortige medizinische Behandlung. Da die Herzfrequenz im Schlaf noch weiter abfallen kann, kann das Gehirn unter Sauerstoffmangel leiden, wodurch Kinder h\u00e4ufig aus schlechten Tr\u00e4umen erwachen. Die wichtigsten Symptome eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks im Spiel- und Jugendalter sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Atemnot beim Treppensteigen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Kurzatmigkeit bei Belastung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schnelle Erm\u00fcdung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schwindel<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Schw\u00e4che<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ohnmacht<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Albtr\u00e4ume im Schlaf<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_im_Mutterleib_eingesetzt\"><\/span>Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks im Mutterleib eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dank der heutigen technischen M\u00f6glichkeiten k\u00f6nnen selbst sehr komplexe Rhythmusst\u00f6rungen des fetalen Herzens bereits im Mutterleib mit hoher Genauigkeit erkannt werden. H\u00e4ufig beginnt alles bei einer routinem\u00e4\u00dfigen gyn\u00e4kologischen Untersuchung, wenn der Frauenarzt auf dem Ultraschallger\u00e4t feststellt, dass die Herzfrequenz des Babys deutlich langsamer als erwartet ist. Dabei zeigt sich, dass die Frequenz eines kleinen Herzens, das normalerweise 120- bis 160-mal pro Minute schlagen sollte, auf Werte von 50 bis 60 abgesunken ist. Bei diesem Verdacht wird die werdende Mutter unverz\u00fcglich an einen Facharzt f\u00fcr Kinderkardiologie oder Perinatologie (Risikoschwangerschaften) \u00fcberwiesen.<\/p>\n<p>Das wichtigste technische Untersuchungsverfahren in dieser Phase ist die fetale Echokardiografie. Bei dieser Methode werden Schallwellen durch die Bauchdecke der Mutter gesendet, um die innere Struktur des Herzens, die Herzkammern, die Klappen und vor allem den Herzrhythmus hochaufl\u00f6send auf einem Bildschirm darzustellen. Die Untersuchung kann zwar in jeder Phase der Schwangerschaft sicher durchgef\u00fchrt werden, liefert jedoch zwischen der 16. und 24. Schwangerschaftswoche die klarsten Ergebnisse. Mithilfe spezieller Doppler- und M-Mode-Funktionen des Ger\u00e4ts werden die Kontraktionszeitpunkte der oberen und unteren Herzkammern gleichzeitig in derselben Grafik untersucht. Wenn dabei eindeutig festgestellt wird, dass die oberen und unteren Herzkammern vollst\u00e4ndig voneinander getrennt und unabh\u00e4ngig arbeiten, gilt die Diagnose beim ungeborenen Baby als gesichert.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_modernen_medizinischen_Untersuchungen_werden_nach_der_Geburt_zur_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_durchgefuehrt\"><\/span>Welche modernen medizinischen Untersuchungen werden nach der Geburt zur Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks durchgef\u00fchrt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn ein Baby nach der Geburt oder ein \u00e4lteres Kind mit Verdacht auf einen vollst\u00e4ndigen Herzblock in die Klinik gebracht wird, kommen schmerzfreie, vollst\u00e4ndig ungef\u00e4hrliche und \u00e4u\u00dferst zuverl\u00e4ssige Diagnoseverfahren zum Einsatz, um die vollst\u00e4ndige Unterbrechung der elektrischen Kommunikation im Herzen nachzuweisen und das Ausma\u00df der vorhandenen Sch\u00e4digung festzustellen.<\/p>\n<p>Die wichtigsten medizinischen Untersuchungen, die dem Arzt zur Diagnose dienen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Elektrokardiografie (EKG)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">24-Stunden-Rhythmus-Holter-Monitoring<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Transthorakale Echokardiografie (ECHO)<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Belastungstest<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_ein_bereits_im_Mutterleib_beginnender_vollstaendiger_Herzblock_medikamentoes_behandelt\"><\/span>Wie wird ein bereits im Mutterleib beginnender vollst\u00e4ndiger Herzblock medikament\u00f6s behandelt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn die Entwicklung des Herzblocks im Mutterleib noch nicht zu einer vollst\u00e4ndigen Unterbrechung gef\u00fchrt hat oder der Entz\u00fcndungsprozess gerade erst begonnen hat, wird unverz\u00fcglich eine medikament\u00f6se Behandlung eingeleitet, um die vollst\u00e4ndige Zerst\u00f6rung der elektrischen Br\u00fccke im Herzen zu verhindern. Da in dieser Phase keine direkte Behandlung des Babys m\u00f6glich ist, versucht man, die Medikamente \u00fcber den K\u00f6rper der Mutter und die Plazenta zum Baby zu transportieren. Wenn bei der Mutter eine St\u00f6rung des Immunsystems besteht und im Herzen des Babys eine starke Entz\u00fcndung festgestellt wurde, sollen hochwirksame Steroide, die der Mutter intraven\u00f6s verabreicht werden, die Plazenta passieren und die Entz\u00fcndung im Herzen des Babys eind\u00e4mmen.<\/p>\n<p>Bei F\u00f6ten, deren Herzfrequenz stark verlangsamt ist und bei denen sich deshalb eine Herzinsuffizienz zu entwickeln beginnt, k\u00f6nnen der Mutter spezielle herzstimulierende Medikamente aus der Gruppe der Sympathomimetika verabreicht werden, um die Herzfrequenz zu steigern. Dar\u00fcber hinaus gibt es Malariamedikamente, die w\u00e4hrend der gesamten Schwangerschaft vorbeugend eingesetzt werden k\u00f6nnen, um bei M\u00fcttern, die bereits ein Kind mit angeborenem Herzblock geboren haben, ein erneutes Auftreten in einer sp\u00e4teren Schwangerschaft zu verhindern. Medikament\u00f6se Behandlungen zum Schutz des ungeborenen Babys und zur Verlangsamung des Fortschreitens des Blocks sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Kortikosteroide<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sympathomimetische Medikamente<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Betamimetische Wirkstoffe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Hydroxychloroquin-Prophylaxe<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Plasmapherese<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_muss_die_Geburt_von_Babys_mit_vollstaendigem_Herzblock_umfassend_geplant_werden\"><\/span>Warum muss die Geburt von Babys mit vollst\u00e4ndigem Herzblock umfassend geplant werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Geburt eines Babys, bei dem bereits im Mutterleib ein vollst\u00e4ndiger Herzblock diagnostiziert wurde, muss weit \u00fcber eine gew\u00f6hnliche Entbindung hinaus mit der Ernsthaftigkeit einer vollst\u00e4ndig ausgestatteten medizinischen Operation organisiert werden. Denn w\u00e4hrend das Baby im Mutterleib mithilfe der Plazenta und des Sauerstoffs der Mutter \u00fcberleben kann, ist es nach dem Durchtrennen der Nabelschnur auf sein eigenes langsam schlagendes Herz angewiesen. Die langsame Herzfrequenz birgt w\u00e4hrend der Anpassung des Neugeborenen an das Leben au\u00dferhalb des Mutterleibs das Risiko, dass nicht gen\u00fcgend Blut in die Lunge gelangt und der gesamte K\u00f6rper in einen Schockzustand ger\u00e4t.<\/p>\n<p>Wenn beim F\u00f6tus bereits im Mutterleib eine ausgepr\u00e4gte Fl\u00fcssigkeitsansammlung aufgrund einer Herzinsuffizienz (Hydrops fetalis) begonnen hat, ist es ein gro\u00dfes Wunder, dass das Baby bis zu diesem Zeitpunkt \u00fcberlebt hat. In solchen F\u00e4llen kann eine vorzeitige Entbindung per Notkaiserschnitt geplant werden, nachdem Medikamente zur F\u00f6rderung der Lungenreife verabreicht wurden. Die Geburt muss unbedingt in einem medizinischen Zentrum der h\u00f6chsten Versorgungsstufe stattfinden, das \u00fcber eine moderne neonatologische Intensivstation verf\u00fcgt und in dem Kinderherzchirurgie sowie Kinderkardiologie rund um die Uhr verf\u00fcgbar sind. Im Entbindungsraum m\u00fcssen neben dem Frauenarzt unbedingt ein Kinderkardiologe, ein Perinatologe und ein Neonatologe anwesend sein. Unmittelbar nach der Geburt m\u00fcssen Notfallma\u00dfnahmen eingeleitet und bei Bedarf ohne Verz\u00f6gerung ein vor\u00fcbergehender Herzschrittmacher eingesetzt werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Nach_welchen_Kriterien_wird_bei_Kindern_mit_vollstaendigem_Herzblock_ueber_eine_dauerhafte_Herzschrittmachertherapie_entschieden\"><\/span>Nach welchen Kriterien wird bei Kindern mit vollst\u00e4ndigem Herzblock \u00fcber eine dauerhafte Herzschrittmachertherapie entschieden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Trotz aller technischen Fortschritte in der Medizin gibt es leider bislang keine medikament\u00f6se Behandlung mit Tabletten oder S\u00e4ften, die ein vollst\u00e4ndig unterbrochenes und verkalktes elektrisches Reizleitungssystem wiederherstellen kann. Die weltweit anerkannte, lebensrettende und einzige definitive Behandlung des vollst\u00e4ndigen Herzblocks ist der Einsatz eines dauerhaften Herzschrittmachers, also eines Pacemakers. Die Entscheidung f\u00fcr einen Herzschrittmacher wird jedoch nicht bei jedem Kind gleich schnell getroffen. Diese kritische Entscheidung beruht vollst\u00e4ndig auf wissenschaftlichen Daten und sehr pr\u00e4zisen Messungen, die sich nach dem Alter des Kindes, der strukturellen Situation des Herzens und den Beschwerden richten, die durch die Erkrankung verursacht werden.<\/p>\n<p>Wenn das Kind ohnm\u00e4chtig wird, Anzeichen einer Herzinsuffizienz zeigt oder selbst ohne Symptome die Herzfrequenz im Wachzustand deutlich unter eine festgelegte Sicherheitsgrenze f\u00e4llt, muss zweifellos ein Herzschrittmacher eingesetzt werden. Auch wenn in Holter-Aufzeichnungen \u00fcber mehrere Sekunden anhaltende Pausen zwischen den Herzschl\u00e4gen festgestellt werden oder das Herz w\u00e4hrend eines Belastungstests vollst\u00e4ndig die F\u00e4higkeit verliert, seine Frequenz zu steigern, wird ohne Zeitverlust eine Operation beschlossen. Die entscheidenden Kriterien, die Fach\u00e4rzte f\u00fcr Kinderkardiologie bei der Entscheidung f\u00fcr einen Herzschrittmacher ber\u00fccksichtigen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Anzeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Niedriges Herzzeitvolumen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ohnmachtsanf\u00e4lle<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ruheherzfrequenz unter f\u00fcnfzig Schl\u00e4gen pro Minute bei Neugeborenen ohne Herzerkrankung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ruheherzfrequenz unter siebzig Schl\u00e4gen pro Minute bei Neugeborenen mit Herzerkrankung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ruheherzfrequenz unter vierzig Schl\u00e4gen pro Minute bei Jugendlichen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Pausen von mehr als drei Sekunden in der Holter-Aufzeichnung<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fortschreitende Dilatation des linken Ventrikels oder Dysfunktion des linken Ventrikels<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Fortbestehen des Blocks bei Kindern nach einer Herzoperation, obwohl der 7. postoperative Tag bereits \u00fcberschritten ist<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_bei_Saeuglingen_und_aelteren_Kindern_mit_vollstaendigem_Herzblock_ein_Herzschrittmacher_eingesetzt\"><\/span>Wie wird bei S\u00e4uglingen und \u00e4lteren Kindern mit vollst\u00e4ndigem Herzblock ein Herzschrittmacher eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Herzschrittmacheroperationen bei Kindern erfordern eine deutlich andere chirurgische Erfahrung und Planung als bei Erwachsenen. Die Behandlung erfolgt abh\u00e4ngig vom Alter und Gewicht des Patienten mit zwei v\u00f6llig unterschiedlichen Techniken. Bei Neugeborenen, die erst wenige Tage alt sind oder ein sehr geringes Gewicht haben, sind die Blutgef\u00e4\u00dfe zu d\u00fcnn und empfindlich, um ein Kabel hindurchzuf\u00fchren. Deshalb wird bei S\u00e4uglingen eine spezielle chirurgische Technik angewendet, die als epikardiales Verfahren bezeichnet wird. \u00dcber ein kleines Fenster im Brustkorb oder unterhalb der Rippen wird die \u00e4u\u00dfere Oberfl\u00e4che des Herzens erreicht. Die empfindlichen Elektroden, die den vom Herzschrittmacher erzeugten Strom \u00fcbertragen, werden vorsichtig direkt an das \u00e4u\u00dfere Muskelgewebe des Herzens angen\u00e4ht. Die Batterie des Herzschrittmachers wird gew\u00f6hnlich in einer Tasche zwischen den Muskeln unter der Haut im Bauchbereich des Babys platziert.<\/p>\n<p>Wenn das Kind w\u00e4chst und das Jugendalter erreicht, wird wie bei Erwachsenen das endokardiale Verfahren eingesetzt. Bei dieser Methode muss der Brustkorb nicht ge\u00f6ffnet werden. \u00dcber eine gro\u00dfe Vene unmittelbar unterhalb des Schl\u00fcsselbeins werden d\u00fcnne Elektroden durch das Gef\u00e4\u00df bis zur rechten unteren Herzkammer vorgeschoben und von innen am Herzgewebe befestigt. Das Batteriegeh\u00e4use wird direkt in eine Hauttasche unterhalb des Schl\u00fcsselbeins eingesetzt. Diese Operationstechnik dauert deutlich k\u00fcrzer und verk\u00fcrzt die Zeit bis zur Entlassung des Kindes erheblich.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Worauf_ist_im_Alltag_von_Kindern_zu_achten_die_aufgrund_eines_vollstaendigen_Herzblocks_mit_einem_Herzschrittmacher_leben\"><\/span>Worauf ist im Alltag von Kindern zu achten, die aufgrund eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks mit einem Herzschrittmacher leben?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Herzschrittmachertherapie geh\u00f6rt zu den bedeutendsten medizinischen Ma\u00dfnahmen, die Kindern mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusst\u00f6rungen ein normales, gesundes und langes Leben erm\u00f6glichen. Die Sorge der Familien, ob ihr Kind ein normales Leben f\u00fchren kann, ist gew\u00f6hnlich unbegr\u00fcndet. Denn Kinder mit einem Herzschrittmacher k\u00f6nnen zur Schule gehen, laufen, spielen und aufwachsen, ohne einen k\u00f6rperlichen Unterschied zu Gleichaltrigen zu bemerken. Lediglich zum Schutz der Funktion des Herzschrittmachers und zur Vermeidung k\u00f6rperlicher Sch\u00e4den im Bereich der Batterie m\u00fcssen im Alltag einige klare, aber einfache Sicherheitsregeln eingehalten werden.<\/p>\n<p>Moderne Herzschrittmacher sind mit hochentwickelten Abschirmungen ausgestattet, sodass sie durch die \u00fcblichen elektromagnetischen Felder von Smartphones, Tablets, Mikrowellenherden oder Fernsehern nicht beeinflusst werden. Sehr starke Magnetfelder k\u00f6nnen jedoch die Rhythmuseinstellungen des Herzens vor\u00fcbergehend ver\u00e4ndern oder den Herzschrittmacher zur\u00fccksetzen. Au\u00dferdem m\u00fcssen Sportarten mit direkten starken Schl\u00e4gen auf den Brustbereich unbedingt vermieden werden, um dauerhafte Kabelsch\u00e4den zu verhindern. Situationen, die Kinder mit einem Herzschrittmacher vermeiden oder bei denen sie vorsichtig sein sollten, sind:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Schwere Sportarten mit hohem Verletzungsrisiko\n<ul>\n<li aria-level=\"2\">American Football<\/li>\n<li aria-level=\"2\">Boxen<\/li>\n<li aria-level=\"2\">Ringen<\/li>\n<li aria-level=\"2\">Karate und \u00e4hnliche Kampfsportarten<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sicherheitsdetektoren an Flugh\u00e4fen<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sicherheitsschleusen in Einkaufszentren<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Hochspannungsumspannwerke<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Magnetresonanztomografieger\u00e4te (MRT)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_die_langfristige_Nachsorge_von_Kindern_mit_der_Diagnose_eines_vollstaendigen_Herzblocks_lebenswichtig\"><\/span>Warum ist die langfristige Nachsorge von Kindern mit der Diagnose eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks lebenswichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ein vollst\u00e4ndiger Herzblock und die anschlie\u00dfende Herzschrittmachertherapie sind keine Erkrankung, bei der die Patientenakte nach einer erfolgreichen Operation geschlossen und der Patient nicht mehr untersucht wird. Ganz im Gegenteil beginnt damit eine lebenslange enge Begleitung zwischen Arzt und Patient. Die Batterien, die den Herzschrittmacher mit Energie versorgen, haben keine unbegrenzte Lebensdauer. Abh\u00e4ngig vom Wachstum des Kindes und der Arbeitsintensit\u00e4t des Ger\u00e4ts halten diese Batterien durchschnittlich f\u00fcnf bis zehn Jahre. Wenn die Batterie des Ger\u00e4ts schw\u00e4cher wird, muss das \u00e4u\u00dfere Generatorgeh\u00e4use in einem kleinen Eingriff durch ein neues ersetzt werden. Deshalb m\u00fcssen die Patienten unbedingt alle sechs Monate zur \u00dcberpr\u00fcfung des Ger\u00e4ts in das Zentrum kommen.<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus kann die Kontraktionsdynamik des Herzens im Laufe der Jahre durch die von au\u00dfen zugef\u00fchrten elektrischen Impulse erm\u00fcden. Anders als bei der normalen Physiologie kann eine dauerhafte elektrische Stimulation aus der rechten unteren Herzkammer bei einem Teil der Kinder mit vollst\u00e4ndigem Herzblock im sp\u00e4teren Verlauf zu einer zunehmenden Vergr\u00f6\u00dferung des Herzmuskels und einer Schw\u00e4chung der Pumpkraft f\u00fchren. Dieser Zustand wird als dilatative Kardiomyopathie bezeichnet. Damit diese Herzerm\u00fcdung fr\u00fchzeitig erkannt, unterst\u00fctzende Herzmedikamente begonnen oder die Einstellungen des Herzschrittmachers ver\u00e4ndert werden k\u00f6nnen, ist eine kontinuierliche echokardiografische Nachsorge durch Fach\u00e4rzte f\u00fcr Kinderkardiologie unverzichtbar.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-421683963\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-421683963-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-ist-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-und-wie-beeinflusst-er-das-herz?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-421683963-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Was ist ein vollst\u00e4ndiger Herzblock und wie beeinflusst er das Herz?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-421683963-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-421683963-label\">\n\t\t\t\nEin vollst\u00e4ndiger Herzblock ist eine vollst\u00e4ndige Unterbrechung der elektrischen Reizleitung zwischen den Vorh\u00f6fen und den Herzkammern. Dadurch kann sich die Herzfrequenz verlangsamen und die f\u00fcr den K\u00f6rper notwendige Durchblutung m\u00f6glicherweise nicht ausreichend gew\u00e4hrleistet werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3277812581\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3277812581-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-verursacht-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3277812581-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Welche Symptome verursacht ein vollst\u00e4ndiger Herzblock?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3277812581-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3277812581-label\">\n\t\t\t\nSchwindel, Ohnmacht, starke Schw\u00e4che, Atemnot, schnelle Erm\u00fcdung, Herzklopfen und eine verminderte Belastbarkeit geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Symptomen eines vollst\u00e4ndigen Herzblocks.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3407332896\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3407332896-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wodurch-entsteht-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3407332896-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wodurch entsteht ein vollst\u00e4ndiger Herzblock?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3407332896-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3407332896-label\">\n\t\t\t\nEin vollst\u00e4ndiger Herzblock kann angeboren sein oder sp\u00e4ter durch altersbedingte St\u00f6rungen des Reizleitungssystems, Herzerkrankungen, Myokarditis, Herzoperationen oder bestimmte Medikamente entstehen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3957282430\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3957282430-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-bei-kindern-auftreten?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3957282430-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Kann ein vollst\u00e4ndiger Herzblock bei Kindern auftreten?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3957282430-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3957282430-label\">\n\t\t\t\nJa, ein angeborener vollst\u00e4ndiger Herzblock kann bei Kindern auftreten. Dar\u00fcber hinaus kann sich ein vollst\u00e4ndiger Herzblock auch nach bestimmten angeborenen Herzerkrankungen, Infektionen oder Herzoperationen entwickeln.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1387661961\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1387661961-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-diagnostiziert?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1387661961-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie wird ein vollst\u00e4ndiger Herzblock diagnostiziert?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1387661961-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1387661961-label\">\n\t\t\t\nDie Elektrokardiografie (EKG) ist die grundlegende Diagnosemethode. Dar\u00fcber hinaus werden Holter-Rhythmus\u00fcberwachung, Echokardiografie und bei Bedarf weiterf\u00fchrende kardiologische Untersuchungen eingesetzt, um die Ursache der Erkrankung zu erforschen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-786966568\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-786966568-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-zu-ohnmacht-f\u00fchren?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-786966568-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Kann ein vollst\u00e4ndiger Herzblock zu Ohnmacht f\u00fchren?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-786966568-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-786966568-label\">\n\t\t\t\nJa, aufgrund der sehr langsamen Herzfrequenz kann das Gehirn m\u00f6glicherweise nicht ausreichend mit Blut versorgt werden. Dies kann zu Schwindel, Schwarzwerden vor den Augen und pl\u00f6tzlichen Ohnmachtsanf\u00e4llen f\u00fchren.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-4130471330\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-4130471330-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-ist-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-eine-gef\u00e4hrliche-erkrankung?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-4130471330-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Ist ein vollst\u00e4ndiger Herzblock eine gef\u00e4hrliche Erkrankung?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-4130471330-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-4130471330-label\">\n\t\t\t\nUnbehandelt kann er zu schweren Herzrhythmusst\u00f6rungen, Herzinsuffizienz und lebensbedrohlichen Komplikationen f\u00fchren. Deshalb sind eine fr\u00fche Diagnose und regelm\u00e4\u00dfige Kontrollen von gro\u00dfer Bedeutung.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1233835050\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1233835050-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-ein-vollst\u00e4ndiger-herzblock-behandelt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1233835050-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Wie wird ein vollst\u00e4ndiger Herzblock behandelt?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1233835050-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1233835050-label\">\n\t\t\t\nDie Behandlung wird entsprechend der zugrunde liegenden Ursache geplant. W\u00e4hrend vor\u00fcbergehende Ursachen behandelt werden, erhalten Patienten mit einer dauerhaften Reizleitungsst\u00f6rung meist einen permanenten Herzschrittmacher.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-62953659\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-62953659-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-ist-bei-einem-vollst\u00e4ndigen-herzblock-ein-herzschrittmacher-erforderlich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-62953659-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>Warum ist bei einem vollst\u00e4ndigen Herzblock ein Herzschrittmacher erforderlich?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-62953659-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-62953659-label\">\n\t\t\t\nEin Herzschrittmacher sorgt daf\u00fcr, dass das Herz regelm\u00e4\u00dfig und mit ausreichender Geschwindigkeit schl\u00e4gt, und hilft dadurch, Ohnmacht, Schw\u00e4che und schwere Kreislaufprobleme zu verhindern. Bei vielen Patienten ist er die grundlegende Behandlungsmethode.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3411122784\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3411122784-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-an-welchen-arzt-sollte-man-sich-bei-einem-vollst\u00e4ndigen-herzblock-wenden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3411122784-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<span>An welchen Arzt sollte man sich bei einem vollst\u00e4ndigen Herzblock wenden?<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3411122784-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3411122784-label\">\n\t\t\t\nPersonen mit Verdacht auf einen vollst\u00e4ndigen Herzblock sollten einen Facharzt f\u00fcr Kardiologie aufsuchen. Bei Kindern m\u00fcssen Diagnose, Behandlung und Nachsorge durch Fach\u00e4rzte f\u00fcr Kinderkardiologie durchgef\u00fchrt werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der vollst\u00e4ndige atrioventrikul\u00e4re Herzblock oder auch AV-Block dritten Grades ist eine schwere Herzrhythmusst\u00f6rung, bei der die lebenswichtige elektrische Verbindung zwischen den oberen Herzkammern (Vorh\u00f6fen) und den unteren Herzkammern (Ventrikeln), die das Blut in den K\u00f6rper pumpen, vollst\u00e4ndig unterbrochen ist. Bei diesem Krankheitsbild k\u00f6nnen die elektrischen Impulse aus den oberen Zentren, die den nat\u00fcrlichen Herzrhythmus bestimmen, [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2113,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-2114","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2114","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2114"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2114\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2117,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2114\/revisions\/2117"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2113"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2114"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2114"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cansaran.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2114"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}