Echokardiographie bei Kindern (ECHO)

Die pädiatrische Echokardiographie ist eine schmerzfreie Ultraschallmethode, bei der mithilfe von Schallwellen die anatomische Struktur des Herzens, seine Herzkammern und der Blutfluss detailliert dargestellt werden. Ihre klinische Rolle in der interventionellen Kinderkardiologie besteht darin, dem medizinischen Team bei minimalinvasiven Behandlungen, die ohne eine Operation am offenen Herzen durchgeführt werden, eine dreidimensionale visuelle Echtzeitführung aus dem Inneren des Herzens zu ermöglichen.

Dank moderner medizinischer Technologien ist dieses zuverlässige Bildgebungssystem weit mehr als nur ein diagnostisches Instrument geworden und nimmt mittlerweile eine zentrale Stellung bei nichtoperativen Reparaturverfahren ein. Die Behandlungsplanung erfolgt weitgehend auf Grundlage dieser digitalen und strahlungsfreien Kartierung.

Hochauflösende Geräte sind von entscheidender Bedeutung, um spezielle Katheter an die richtigen Stellen im Körper zu führen. Fachärzte führen anspruchsvolle Behandlungsschritte, die eine Präzision im Millimeterbereich erfordern, unter dieser technologischen Führung durch.

Auf diese Weise können strukturelle Probleme in den kleinen Herzen von Kindern sicher behandelt werden, ohne sie belastenden chirurgischen Eingriffen auszusetzen oder Narben am Brustkorb zu hinterlassen.

Was ist die pädiatrische Echokardiographie und wie funktioniert sie am Herzen?

Die Funktionsprinzipien medizinischer Geräte können manchmal kompliziert erscheinen, doch das diesem System zugrunde liegende Prinzip ist recht verständlich. Die Echokardiographie funktioniert nach einem ähnlichen Prinzip wie Sonarsysteme, die in U-Booten eingesetzt werden oder bestimmten Lebewesen in der Natur zur Orientierung dienen. Über ein wasserbasiertes Gel, das auf die Brust des Kindes aufgetragen wird, werden hochfrequente Schallwellen durch die Haut gesendet. Diese Schallwellen, deren Frequenz so hoch ist, dass sie für das menschliche Ohr nicht hörbar sind, treffen auf das Muskelgewebe des Herzens, die darin befindlichen Membranen, die Herzklappen und das durch die Gefäße fließende Blut und erzeugen dabei ein Echo.

Ein kleiner Schallkopf, der als Sonde bezeichnet und auf die Brust aufgesetzt wird, erfasst diese zurückkehrenden Echos innerhalb von Tausendstelsekunden und überträgt sie an ein Computersystem. Das System verarbeitet diese Daten und erzeugt auf dem Bildschirm ein bewegtes, detailliertes und weitgehend wirklichkeitsgetreues Bild des Herzens. Die dünneren Brustwände von Kindern und die im Vergleich zu Erwachsenen günstigeren Untersuchungswinkel zwischen den Rippen tragen dazu bei, dass besonders klare Bilder gewonnen werden können.

Die Echokardiographie ist heutzutage nicht nur bei der Diagnose, sondern auch bei der Behandlung äußerst hilfreich. Aufgrund der anatomischen Besonderheiten von Kindern und der hohen Bildqualität reduziert sie bei einem erheblichen Teil der Herzfehlbildungen die Notwendigkeit herkömmlicher angiographischer Untersuchungen, bei denen dem Patienten über ein Blutgefäß ein röntgenkontrastgebendes Mittel verabreicht wird, in hohem Maße. Heutzutage werden Katheterlabore nicht nur zur Feststellung von Erkrankungen, sondern vor allem zu deren Behandlung eingesetzt.

Welche Beschwerden machen eine pädiatrische Echokardiographie erforderlich?

Herzerkrankungen bei Kindern können sich manchmal äußerst unauffällig entwickeln, und die Symptome können sehr mild sein. Häufig ist das Hören eines ungewöhnlichen Herzgeräusches, eines sogenannten Herzgeräusches oder Herzrauschens, während einer routinemäßigen kinderärztlichen Untersuchung einer der Hauptgründe für die Anordnung dieser Untersuchung. Obwohl ein Großteil dieser Herzgeräusche harmlos ist, können sie auch auf eine anatomische Öffnung im Herzen oder eine Verengung der Herzklappen hinweisen. Zur Klärung dieser Situation werden bildgebende Verfahren eingesetzt.

Im Säuglingsalter sollten Erscheinungen wie schnelle Ermüdung beim Trinken oder eine unzureichende Gewichtszunahme beachtet werden. Bei älteren Kindern kann beobachtet werden, dass sie beim Spielen oder beim Sport deutlich schneller erschöpft sind als Gleichaltrige. Zu den allgemeinen Symptomen, die Eltern und Ärzten auffallen können, gehören:

• Bläuliche Verfärbung
• Schnelle Ermüdung
• Schnelle Atmung
• Brustschmerzen
• Herzklopfen
• Ohnmacht
• Übermäßiges Schwitzen

Wenn solche Beschwerden auftreten, gehört dieses auf Schallwellen basierende Bildgebungssystem weiterhin zu den wirksamsten Methoden, um den strukturellen und funktionellen Zustand des Herzens zu beurteilen, ohne dem Patienten Schaden oder Schmerzen zuzufügen.

Welche Arten der pädiatrischen Echokardiographie werden bei unterschiedlichen klinischen Situationen bevorzugt?

Jeder Patient unterscheidet sich hinsichtlich seines Alters, Gewichts und der Komplexität der vermuteten anatomischen Besonderheit des Herzens. Daher wurden in der Medizintechnik verschiedene Bildgebungsverfahren entwickelt, die auf unterschiedliche Bedürfnisse zugeschnitten sind, anstatt sich auf eine einzige Methode zu beschränken. Beispielsweise sind die Anforderungen an die Bildgebung bei einem Kind, das lediglich zu einer allgemeinen Kontrolle kommt, nicht dieselben wie bei einem Kind, bei dem ein Herzloch ohne Operation verschlossen werden soll. Ärzte verwenden je nach geplantem Eingriff oder der Größe der zu untersuchenden Details unterschiedliche Sonden und Softwarelösungen.

Zu den wichtigsten Arten der Echokardiographie, die entsprechend den medizinischen Anforderungen eingesetzt werden, gehören:

• Transthorakale Echokardiographie
• Transösophageale Echokardiographie
• Intrakardiale Echokardiographie
• Fetale Echokardiographie

Jeder dieser unterschiedlichen Ansätze ermöglicht es den Ärzten, das Herz aus verschiedenen Blickwinkeln und Tiefen darzustellen. Dadurch wird die Erstellung des für den Patienten am besten geeigneten Behandlungsplans unterstützt.

Wie wird die klassische Echokardiographie über den Brustkorb bei Kindern durchgeführt?

Die in der ambulanten Versorgung am häufigsten angewandte Methode ist die transthorakale Untersuchung, also die Echokardiographie über die Brustwand. Während dieser Untersuchung wird das Kind gebeten, auf dem Rücken oder leicht auf die linke Seite gedreht zu liegen. Anhand von Aufnahmen aus dem vorderen und seitlichen Bereich des Brustkorbs sowie manchmal aus dem Bereich unmittelbar oberhalb des Magens werden die Größe der Herzhöhlen, die Kontraktionskraft ihrer Wände und die Fließgeschwindigkeit des Blutes in den Gefäßen gleichzeitig beurteilt.

Einer der größten Vorteile dieser Methode besteht darin, dass das Kind lediglich seine Oberbekleidung ausziehen muss und die Untersuchung vollkommen schmerzfrei durchgeführt wird. Eine Sedierung oder Anästhesie ist in der Regel nicht erforderlich. Die Untersuchung kann problemlos durchgeführt werden, während das Kind wach ist, seinen Lieblingszeichentrickfilm ansieht oder sogar während ein Säugling an der Brust seiner Mutter trinkt. Die gewonnenen Daten sind von entscheidender Bedeutung, wenn darüber entschieden wird, ob ein interventioneller Eingriff notwendig ist.

In welchen Fällen wird die transösophageale Echokardiographie über die Speiseröhre bevorzugt?

Manchmal können aufgrund der Beschaffenheit der Brustwand, des Unterhautgewebes oder weil die Lunge den vorderen Bereich des Herzens verdeckt, von außen keine ausreichend klaren Bilder gewonnen werden. Darüber hinaus ist bei nichtoperativen Behandlungsmethoden eine nähere Betrachtung aus dem Körperinneren erforderlich, wenn Messungen im Millimeterbereich benötigt werden. Anatomisch liegt die Speiseröhre so dicht am linken Vorhof des Herzens und an der Trennwand zwischen den rechten und linken Herzhöhlen, dass man fast von einer unmittelbaren Berührung sprechen könnte. Diese räumliche Nähe bietet eine hervorragende Möglichkeit für die medizinische Bildgebung.

Bei dieser Methode wird ein kleines Ultraschallgerät, das an der Spitze eines dünnen, flexiblen Schlauchs befestigt ist, in die Speiseröhre eingeführt. Dadurch entfallen die störenden Einflüsse von Knochen und Lungengewebe. So können die hinteren Bereiche des Herzens, feine Details der Herzklappen und Öffnungen zwischen den Herzhöhlen in sehr hoher Auflösung und sogar dreidimensional betrachtet werden. Insbesondere beim Verschluss von Herzlöchern im Katheterlabor wird diese innere Perspektive häufig genutzt, um festzustellen, ob das eingesetzte Verschlusssystem richtig an den Geweberändern anliegt. Der Eingriff wird meist durchgeführt, während sich das Kind in einem schlafähnlichen Zustand befindet, um seinen Komfort zu gewährleisten.

Was ist die intrakardiale Echokardiographie, bei der Bilder aus dem Inneren des Herzens aufgenommen werden?

Bei diesem System, das zu den fortschrittlichsten Entwicklungen der Medizintechnik gehört, erfolgt die Bildgebung nicht von außerhalb, sondern direkt aus dem Inneren des Herzens. Hierfür wird ein drahtdünnes Mikro-Ultraschallgerät verwendet, das über eine Vene in der Leiste bis zum Herzen vorgeschoben wird. Mit diesem Gerät können Bilder unmittelbar aus dem Zentrum des Blutflusses und aus dem Inneren der Herzhöhlen gewonnen werden.

Ein wesentlicher Vorteil dieser Methode besteht darin, dass im Gegensatz zu Untersuchungen über die Speiseröhre kein äußerer Druck auf die Atemwege oder das Atmungssystem ausgeübt wird. Insbesondere bei älteren Kindern, die keine Vollnarkose wünschen, oder in bestimmten besonderen medizinischen Situationen ermöglicht sie die Durchführung des Eingriffs unter leichter Sedierung. Über einen einzigen Gefäßzugang in der Leiste werden sowohl die für die Behandlung benötigten Instrumente als auch der zur Orientierung dienende Ultraschallkatheter zum Herzen geführt, sodass die einzelnen Behandlungsschritte von innen überwacht werden können.

Warum ist die fetale Echokardiographie während der Schwangerschaft für Babys von großer Bedeutung?

Die Überwachung der Herzgesundheit muss nicht erst nach der Geburt eines Kindes beginnen. Dank der fetalen Bildgebung können die Anatomie des Herzens und die Dynamik des Blutkreislaufs bereits untersucht werden, während sich das Baby noch im Mutterleib befindet. In der Regel können zwischen der achtzehnten und zweiundzwanzigsten Schwangerschaftswoche durch eine detaillierte Ultraschalluntersuchung über den Bauch der Mutter mögliche strukturelle Besonderheiten des kindlichen Herzens festgestellt werden.

Diese Möglichkeit der frühzeitigen Diagnose verschafft werdenden Familien und medizinischen Teams einen unschätzbaren Zeitgewinn. Wird bei einem Baby ein kritisches strukturelles Herzproblem festgestellt, wird die Geburt in einem entsprechend ausgestatteten spezialisierten Kinderherzzentrum der höchsten Versorgungsstufe geplant, um auf mögliche Risiken vorbereitet zu sein. So können unmittelbar nach der Geburt ohne Zeitverlust die notwendigen medizinischen Maßnahmen organisiert und bei Bedarf Vorbereitungen für dringende Kathetereingriffe getroffen werden. Für Familien, deren Babys als gesund beurteilt werden, kann die restliche Schwangerschaft dagegen mit großer psychischer Erleichterung verlaufen.

Wie unterstützt die Echokardiographie den Arzt bei der nichtoperativen Behandlung eines Vorhofseptumdefekts (ASD)?

Wenn sich in der membranartigen Wand zwischen den Vorhöfen (Atrien), den oberen Herzhöhlen, eine Öffnung befindet, wird dies medizinisch als Vorhofseptumdefekt bezeichnet. Durch diese Öffnung fließt ein Teil des sauerstoffreichen Blutes aus der Lunge kontinuierlich auf die rechte Seite des Herzens zurück. Mit der Zeit kann diese zusätzliche Blutmenge das rechte Herz belasten und zu seiner Vergrößerung führen. Die interventionelle Kinderkardiologie ermöglicht es, solche Defekte bei geeigneten anatomischen Voraussetzungen über einen Zugang in der Leiste zu verschließen, ohne dass eine offene Operation erforderlich ist.

Der erste Schritt bei der Planung dieser nichtoperativen Methode besteht darin, die Eigenschaften des Defekts genau zu untersuchen. Damit die schirmähnlichen Verschlusssysteme aus einer Nickel-Titan-Legierung sicher am Defekt befestigt werden können, müssen die umgebenden Geweberänder eine bestimmte Länge aufweisen. Es ist äußerst wichtig, dass das Gerät keinen Druck auf die Herzklappen oder die großen Blutgefäße ausübt. Während des Eingriffs beobachten die Ärzte auf dem Ultraschallbildschirm in Echtzeit, wie sich die rechte und linke Scheibe des Verschlusssystems entfalten. Bevor das Gerät endgültig im Herzen freigesetzt wird, erfolgt ein leichter Zugtest. Wenn bestätigt ist, dass das Gerät fest an seiner Position bleibt und die Funktion der benachbarten Herzklappen nicht beeinträchtigt, wird der Eingriff abgeschlossen, mit dem Ziel, den unerwünschten Blutfluss zu stoppen.

Warum sind echokardiographische Daten beim Verschluss von Ventrikelseptumdefekten (VSD) entscheidend?

Eine Öffnung in der Wand zwischen den Herzkammern (Ventrikeln), den unteren Herzhöhlen, die für das Pumpen des Blutes verantwortlich sind, wird als Ventrikelseptumdefekt bezeichnet. Da der Druck in den unteren Herzhöhlen wesentlich höher ist, erfordern die Untersuchung und Behandlung von Defekten in diesem Bereich eine besondere Präzision. Bei der Entscheidung über die Behandlung wird der Zustand des Muskel- oder Membrangewebes rund um den Defekt sorgfältig erfasst.

Viele dieser Defekte können sehr nahe an der Aortenklappe liegen, die sich am Übergang zur Hauptschlagader des Herzens befindet. Wenn das Blut mit hoher Geschwindigkeit durch die Öffnung fließt, kann der dadurch entstehende Sog die darüberliegende Aortenklappe nach unten ziehen und ihren Verschluss beeinträchtigen. Deshalb ist es bei der Platzierung eines Verschlusssystems äußerst wichtig, ausreichend Abstand für die normale Funktion der Aortenklappe zu erhalten. Da außerdem das Erregungsleitungssystem, das die elektrischen Impulse des Herzens überträgt, durch diesen Bereich verläuft, wird während des Eingriffs mithilfe der Bildgebung genau überwacht, ob das eingesetzte Gerät negative Auswirkungen auf das Herzrhythmussystem hat. Ziel der Behandlung ist es, die Volumenbelastung auf der linken Seite des Herzens zu reduzieren.

Wie wird die echokardiographische Führung beim Verschluss eines offen gebliebenen Herzgefäßes (PDA) eingesetzt?

Die Verbindung zwischen der Lungenarterie und der Hauptschlagader (Aorta), die das Blut in den Körper transportiert und im Blutkreislauf des ungeborenen Kindes eine sehr wichtige Rolle spielt, verschließt sich normalerweise innerhalb weniger Tage nach der Geburt von selbst. Bei einem sogenannten persistierenden Ductus arteriosus bleibt diese Verbindung jedoch weiterhin offen. Durch diese offen gebliebene Verbindung wird mehr Blut als notwendig in die Lunge gepumpt, was bei Kindern Beschwerden wie häufige Lungeninfektionen oder Entwicklungsverzögerungen verursachen kann.

Auch in der Behandlungsphase wird Ultraschalltechnologie eingesetzt. Die Länge, Form und engste Stelle des offen gebliebenen Gefäßes werden bestimmt, um die Art des zu verwendenden Materials festzulegen. Bei der Angiographie können für lange, schmale Gefäße spiralförmige Drähte und für breitere Gefäße spezielle Verschlusssysteme bevorzugt werden. Während diese Geräte im Blutgefäß platziert werden, wird anhand von Echtzeitbildern kontrolliert, ob sie versehentlich eine Verengung der Lungenarterie oder der Aorta verursachen. Sobald das Verschlusssystem richtig im Gefäß sitzt und kein verbleibender Blutfluss durch die Verbindung mehr erkennbar ist, ist die Behandlung weitgehend abgeschlossen.

Wie helfen echokardiographische Messungen bei Ballonverfahren zur Öffnung verengter Herzklappen?

Angeborene Herzerkrankungen betreffen nicht immer Öffnungen im Herzen. Bei manchen Kindern können Verklebungen oder Verengungen der Herzklappen auftreten. Die Pulmonalklappe auf dem Weg von der rechten Herzkammer zur Lunge und die Aortenklappe, durch die das Blut in den Körper gepumpt wird, gehören zu den häufig betroffenen Bereichen. Wenn eine Herzklappe verengt ist, muss das Herz wesentlich mehr Kraft aufbringen, um sie zu öffnen und das Blut hindurchzupumpen.

Mithilfe der Doppler-Funktion der Ultraschallwellen werden die Geschwindigkeit des durch die Engstelle fließenden Blutes und der Druckunterschied gemessen. Die ermittelten Werte zeigen, wie stark die Klappe verengt ist. Wenn die Verengung so ausgeprägt ist, dass sie das Herz belastet, wird eine perkutane beziehungsweise angiographische Ballonbehandlung geplant. Unter bildgebender Führung wird der natürliche Durchmesser der Herzklappe millimetergenau gemessen. Anschließend wird ein entleerter Ballon in einer zur Klappenstruktur passenden Größe von der Leiste bis zur Herzklappe vorgeschoben. Wenn der Ballon auf Höhe der Klappe innerhalb weniger Sekunden aufgeblasen wird, sollen die miteinander verklebten Klappensegel voneinander getrennt und der Blutfluss verbessert werden.

Wie werden echokardiographisch geführte Eingriffe bei Verengungen der Aorta geplant?

Manchmal liegt das Problem der Verengung nicht an den Herzklappen, sondern direkt an einem bestimmten Abschnitt der Aorta, der Hauptschlagader des Körpers. Bei dieser als Aortenisthmusstenose bezeichneten Erkrankung entsteht im absteigenden Teil des Gefäßes eine sanduhrförmige Einschnürung. Diese Verengung erhöht den Druck des Blutes, das in die oberen Körperregionen gepumpt wird, während sie den Blutdruck in den unteren Körperregionen und Beinen senkt. Dieses Ungleichgewicht kann im Laufe der Zeit zu einer Verdickung der Herzwände führen.

In solchen Fällen werden mithilfe eines Ultraschallgeräts die genaue Lage und Länge der Verengung sowie die Dicke der Gefäßwand untersucht. Je nach Alter des Kindes und Beschaffenheit des Gefäßes kann die Erweiterung ausschließlich mit einem Ballon erfolgen. Es können jedoch auch metallische Röhrchen, sogenannte Stents, eingesetzt werden, um die Gefäßwand von innen zu stützen. Während all dieser Schritte wird anhand der durch Ultraschall gewonnenen Daten in Echtzeit überwacht, wie weit sich das Gefäßlumen erweitert hat und ob der Blutdruckunterschied zwischen den oberen und unteren Körperregionen abgenommen hat.

Wie hilft die dringliche Echokardiographie direkt am Krankenbett bei zyanotischen Herzerkrankungen?

Einige Herzerkrankungen bei Neugeborenen nehmen einen äußerst kritischen Verlauf. Die wichtigste Methode zur Diagnosestellung bei diesen Erkrankungen ist die echokardiographische Untersuchung. Insbesondere bei Neugeborenen mit einer bläulichen Verfärbung, also einer Zyanose, sollte schnellstmöglich eine Echokardiographie durchgeführt und eine mögliche Erkrankung des Babys diagnostiziert werden.

Beispielsweise kann bei Erkrankungen wie der Transposition der großen Arterien, bei der die beiden großen aus dem Herzen austretenden Gefäße vertauscht angeschlossen sind, das im Körper des Babys zirkulierende Blut nicht ausreichend mit Sauerstoff angereichert werden. In einer solchen Situation sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut des Babys rasch ab. Damit es überleben kann, wird dringend eine Verbindung zwischen dem rechten und linken Blutkreislauf benötigt, durch die sich das Blut miteinander vermischen kann.

In solchen Situationen, in denen nur sehr wenig Zeit zur Verfügung steht, kann selbst der Transport des Babys in das Katheterlabor zu einem Zeitverlust führen. Deshalb begeben sich die Ärzte auf die Intensivstation und erreichen das Herz direkt am Krankenbett über einen Zugang in der Leiste unter transthorakaler Ultraschallführung. Ein kleiner Ballon wird durch die natürliche Membran zwischen den Vorhöfen geführt, plötzlich aufgeblasen und zurückgezogen, wodurch dort eine künstliche Öffnung entsteht. Sobald auf dem Bildschirm sichtbar wird, dass Blut zwischen beiden Seiten fließt, steigen die Sauerstoffwerte des Babys in der Regel rasch an, wodurch bis zur eigentlichen korrigierenden Behandlung ein sicherer zeitlicher Spielraum geschaffen wird.

Welche Vorteile bietet der Einsatz der Echokardiographie für die Patientensicherheit bei Herzeingriffen?

Eine der größten Sorgen von Familien bei medizinischen Eingriffen im Kindesalter betrifft die damit verbundenen Risiken und die Belastung, die das Kind erleben könnte. Der beruhigendste Aspekt dieser auf Schallwellen basierenden Technologie ist ihr außerordentlich hohes Sicherheitsprofil. Da bei den Untersuchungen weder Nadeln noch Schnitte oder Röntgenstrahlen eingesetzt werden, werden sowohl körperliche als auch psychische Belastungen auf ein Minimum reduziert. Ein großer Teil der Probleme, die früher nur durch offene Operationen behoben werden konnten, lässt sich heute mithilfe dieser bildgebenden Verfahren ohne Operation behandeln.

Die wichtigsten Vorteile dieser Methode sind:

• Keine Strahlenbelastung
• Schmerzfreiheit
• Wiederholbarkeit
• Schnelle Ergebnisse
• Keine Notwendigkeit von Kontrastmitteln
• Geringerer Bedarf an Beruhigungsmitteln
• Keine Nebenwirkungen

Dank dieser Vorteile werden Kinder durch die Untersuchungen deutlich weniger belastet, während die Eltern weniger Ängste erleben. Die während der Bildgebung gewonnenen Echtzeitdaten helfen den Ärzten zudem erheblich dabei, mögliche Risiken innerhalb weniger Sekunden zu erkennen und entsprechende Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen.

Wie verlaufen die Entlassung nach der Behandlung und die langfristige Nachsorge mittels Echokardiographie?

Kinder, die mithilfe von Katheterverfahren ohne Operation behandelt werden, erholen sich im Vergleich zu Kindern nach einer Operation am offenen Herzen in der Regel schneller. Da nach dem Eingriff weder ein Schnitt noch eine Narbe am Brustkorb vorhanden ist, kann das Kind innerhalb kurzer Zeit in seinen gewohnten Alltag zurückkehren und wieder spielen. Üblicherweise erhalten die Patienten nach dem Eingriff eine Ruhephase und werden nach Hause entlassen, sobald ihr Zustand als stabil beurteilt wird.

Dass die Eingriffe ohne Operation durchgeführt werden, bedeutet jedoch nicht, dass die Patienten anschließend keinerlei medizinische Überwachung mehr benötigen. Die Ärzte planen regelmäßige Ultraschallkontrollen, um sicherzustellen, dass die eingesetzten Geräte ihre anatomische Position beibehalten und das Herz weiterhin normal funktioniert. Die allgemeinen Zeitpunkte für die routinemäßigen Kontrolluntersuchungen sind:

• Vor der Entlassung
• Erster Monat
• Sechster Monat
• Erstes Jahr
• Nachfolgende jährliche Kontrolluntersuchungen

Bei diesen Kontrollen wird untersucht, ob sich um das im Herzen verbliebene schirmartige Verschlusssystem oder den Gefäßverschluss neue Gewebestrukturen gebildet haben, ob weiterhin ein Blutleck besteht oder ob Veränderungen in der Funktion benachbarter Herzklappen aufgetreten sind. Ebenso wird nach Ballonbehandlungen überprüft, ob die Herzklappen gut funktionieren. Dank fortschrittlicher echokardiographischer Methoden werden Herzerkrankungen von der Diagnosestellung bis zum Abschluss der langfristigen Nachsorge sorgfältig überwacht. Dadurch wird dazu beigetragen, dass Kinder ein gesundes Leben führen können.

Prof. Dr. İbrahim Cansaran TANIDIR

Prof. Dr. İbrahim Cansaran Tanıdır ist ein international anerkannter Experte mit nahezu 20 Jahren klinischer, akademischer und interventioneller Erfahrung auf den Gebieten der angeborenen Herzkrankheiten, der pädiatrischen interventionellen Kardiologie, hybrider Verfahren sowie strahlungsreduzierter / fluoroskopiefreier Katheterisierungstechniken.
Bis heute hat er sowohl in unserem Land als auch im Ausland insgesamt mehr als 10.000 pädiatrische Herzkatheterisierungen durchgeführt und war in unserem Land Wegbereiter für fortgeschrittene interventionelle und hybride Anwendungen bei komplexen strukturellen Herzerkrankungen.
Seine akademische Produktivität mit 110 SCI/SCIE-Publikationen, 1.440 Zitierungen und einem H-Index von 18 repräsentiert eine wissenschaftlich starke Autorität (Google Scholar, 2025).