Was ist eine Herzmuskelentzündung (Myokarditis)? Symptome und Behandlung der Myokarditis

Herzmuskelentzündung (Myokarditis) ist eine Schwächung der Hauptmuskelschicht des Herzens, die das Blut in den gesamten Körper pumpt, indem sie durch verschiedene äußere Faktoren oder Reaktionen des Immunsystems entzündet wird. Dieser Zustand schwächt die grundlegende Kontraktionsfähigkeit des Herzens und kann gleichzeitig auch die empfindliche elektrische Rhythmusordnung stören. Dieses klinische Bild, das bei Kindern lebenswichtige Bedeutung hat, ist ein ernster Prozess, der mit der richtigen fachärztlichen Unterstützung gesteuert werden muss. Wenn Symptome einer Myokarditis festgestellt werden, zielt die ohne Zeitverlust begonnene Myokarditis-Behandlung darauf ab, dass das Herz ohne dauerhafte Schäden zu seiner früheren gesunden Struktur zurückkehrt. Eine frühe Intervention ist der kritischste Schritt, um die Ermüdung des Herzens zu stoppen und lebenswichtige Funktionen abzusichern.

Was ist eine Herzmuskelentzündung (Myokarditis) bei Kindern?

Man kann sich das menschliche Herz als eine perfekte Pumpe vorstellen, die aus starken Muskelfasern besteht und ununterbrochen arbeitet. Die Muskelschicht, die den Motor dieser Pumpe bildet, wird Myokard genannt. Die Entzündung genau dieser Muskelschicht wird als Myokarditis bezeichnet. Wenn irgendwo in unserem Körper eine Verletzung entsteht, wird die Stelle rot, schwillt an und schmerzt; ähnlich reagiert auch der Herzmuskel auf einen Angriff von außen. Die Zellen werden geschädigt, im Gewebe sammelt sich Flüssigkeit an und die strukturelle Integrität wird erschüttert.

Dieser Prozess stört direkt den gewohnten regelmäßigen Rhythmus und die Kraft des Herzens. Das Herz, das sich gesund zusammenziehen sollte, ermüdet aufgrund der durch die Entzündung verursachten Schäden. Wenn es seine Kontraktionsfähigkeit verliert, kann es den anderen Körperbereichen nicht mehr das frische Blut schicken, das sie benötigen. In fortgeschrittenen Fällen führt diese Schwächung zu einem Bild der Insuffizienz, bei dem das Herz das Blut nicht auswerfen kann und sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt. Auch das elektrische System des Herzens wird von diesem Durcheinander beeinflusst und bereitet den Boden für Rhythmusstörungen. Die Erkrankung ist ein ernster Zustand, der später zu dauerhaften Problemen führen kann. Die grundlegenden Bereiche, aus denen die Struktur des Herzens besteht, sind:

• Rechter Vorhof
• Rechte Herzkammer
• Linker Vorhof
• Linke Herzkammer
• Herzbeutel
• Herzmuskel
• Herzklappen

Welche Faktoren führen zur Entwicklung einer Herzmuskelentzündung (Myokarditis)?

Im Kindesalter sind Infektionen die häufigste Ursache dieser Erkrankung. Den größten Teil der Infektionen bilden Viren, denen wir im Alltag häufig begegnen. So wie Viren, die in den Wintermonaten Erkältung oder Grippe verursachen, die Atemwege angreifen, können einige Viren auch direkt das Herz als Ziel wählen. Manchmal geraten auch die Antikörper, die der Körper zur Bekämpfung von Viren produziert, außer Kontrolle und schädigen das Herz.

Wenn wir auf frühere Jahre zurückblicken, waren meist einige Virusgruppen, die Darm Infektionen verursachen, als häufigste Auslöser bekannt. Dank der fortschrittlichen Labortests, die die moderne Medizin bietet, wissen wir jedoch, dass viele verschiedene Viren, die Kinder in Schulen untereinander übertragen, Entzündungen im Herzen verursachen können. Wie wir bei den Epidemien der letzten Jahre gesehen haben, können sogar Atemwegsviren eine Beteiligung des Muskelgewebes verursachen.

Auch wenn es selten ist, können einige Bakterien und durch Zeckenbisse übertragene Krankheiten dafür den Boden bereiten. Medikamente, Gifte oder Insektenstiche können durch toxische Wirkung das Herz belasten. Manchmal führt das fehlgeleitete Immunsystem, das die eigenen Gewebe angreift, zu einer schweren Entzündung. Die wichtigsten Viren, die das Herz beeinflussen können, sind:

• Adenoviren
• Parvoviren
• Influenza
• Enteroviren
• Coronaviren

Wie verläuft der Myokarditis-Prozess, wenn Viren in den Körper eindringen?

Die Entwicklung einer virusbedingten Herzmuskelentzündung besteht aus aufeinanderfolgenden Phasen im Körper, fast wie bei einer Schachpartie. Diese Phasen zu verstehen, hilft uns zu begreifen, warum die Erkrankung bei manchen Kindern mild verläuft und bei anderen so schwer wird, dass eine Intensivbehandlung erforderlich ist.

Die erste Phase beginnt damit, dass das Virus über Tröpfchen oder Kontakt in den Körper gelangt und über den Blutkreislauf die Herzzellen erreicht. Viren heften sich an spezielle Rezeptoren auf den Zellmembranen, dringen in die Zelle ein und beginnen sich zu vermehren. Dieser Vorgang führt dazu, dass die Zelle zerfällt und stirbt. Der Schaden in den ersten Tagen entsteht vollständig durch die direkte zerstörerische Wirkung des Virus.

In der zweiten Phase tritt das Immunsystem in Aktion. Abwehrzellen erkennen die Viren und strömen in den Bereich, um sie zu zerstören. Da die äußere Struktur des Virus und die körpereigenen Proteine des Herzens einander sehr ähnlich sind, können die Abwehrzellen versehentlich gesunde Muskelzellen angreifen. Die dabei entstehenden intensiven Entzündungsstoffe vergrößern den Schaden am Herzen noch weiter.

Die dritte Phase ist die Phase der Heilung oder der Bildung dauerhaften Narbengewebes. Wenn die Entzündung endet, erholt sich das Herz; wenn der Kampf lange dauert, bleibt Narbengewebe zurück.

Welche Symptome zeigt eine Herzmuskelentzündung (Myokarditis) bei Babys?

Bei Babys und kleinen Kindern, die noch nicht sprechen können, erfordert das Erkennen der Krankheit medizinisch große Aufmerksamkeit. Da Babys in dieser Altersgruppe nicht sagen können, wo sie Schmerzen haben, sind die Symptome äußerst unklar. Sehr häufig ist eine Verwechslung mit einer gewöhnlichen Erkältung, Blähungsschmerzen oder einer einfachen Infektion möglich.

Der wichtigste Hinweis, der Familien auffallen sollte, ist eine plötzliche Verschlechterung des Ernährungsverhaltens. Ein Baby, dessen Herz nicht ausreichend Blut pumpen kann, ermüdet beim Saugen oder beim Füttern mit der Flasche sehr schnell. Einschlafen an der Brust oder Verweigerung der Nahrung können auftreten. Die Hautfarbe des Kindes wird meist blass, manchmal kann ein marmoriertes Hautbild entstehen. Ständige Unruhe, unerklärliche Schreianfälle oder völlige Teilnahmslosigkeit gegenüber der Umgebung und Schläfrigkeit können beobachtet werden.

Während der ärztlichen Untersuchung sind die auffälligsten Befunde, dass das Herz des Kindes trotz fehlenden Fiebers sehr schnell schlägt und die Atmung beschleunigt ist. Wenn das Herz belastet wird, werden auch andere Körperbereiche beeinflusst; da der Blutfluss langsamer wird, kann sich die Leber vergrößern und die Pulsschläge können sehr schwach tastbar sein. Häufige Symptome bei Babys sind:

• Ernährungsschwierigkeiten
• Blasse Hautstruktur
• Schnelles Atmen
• Schnelle Ermüdung
• Übermäßige Unruhe
• Ständige Schläfrigkeit

Mit welchen Beschwerden tritt Myokarditis bei größeren Kindern auf?

Wenn Kinder größer werden, beginnen sie, ihren Körper besser wahrzunehmen und ihre Beschwerden klar auszudrücken. Bei Schulkindern oder Jugendlichen sind die Symptome deutlicher und geben direkte Hinweise auf das Herz. Die sorgfältige Beobachtung all dieser Beschwerden ist für den Heilungsprozess wertvoll.

Die häufigste Beschwerde bei Vorstellungen in der Notaufnahme ist ein starker Schmerz im Brustbereich. Dieser Schmerz ist kein gewöhnlicher Muskelschmerz, sondern wird als drückend in der Mitte der Brust oder als stechend bei tiefem Einatmen beschrieben. Kinder können angeben, dass dieser Schmerz in den Hals, die Schultern oder den Rücken ausstrahlt. Wenn ein Kind, das zuvor problemlos laufen und spielen konnte, plötzlich bei Aktivitäten außer Atem gerät und schnell ermüdet, sind dies kritische Symptome.

Da die Entzündung im Herzen das elektrische System des Organs direkt beeinflusst, können Rhythmusstörungen auftreten. Kinder beschreiben, dass ihr Herz wie ein Vogel flattert. Ein wichtiges Detail ist, dass das Kind etwa fünfzehn Tage vor Beginn dieser Beschwerden eine leichte Erkrankung wie eine einfache Grippe oder Durchfall durchgemacht hat. Symptome, auf die bei größeren Kindern geachtet werden sollte, sind:

• Brustschmerzen
• Herzklopfen
• Atemnot
• Belastung bei körperlicher Aktivität
• Ohnmachtsgefühl, Schwindel und Ohnmacht
• Starke Schwäche

Welche Arten von Myokarditis gibt es je nach Schweregrad der Erkrankung?

Die Herzmuskelentzündung verläuft nicht bei jedem Kind gleich. Je nach Ausmaß der Schäden, die die Erkrankung am Herzen verursacht, und je nach betroffenem Gewebe gibt es verschiedene Arten. Diese Arten zu verstehen, ist der grundlegende Faktor, der bestimmt, welchen Behandlungsweg Spezialisten einschlagen. Je nach Widerstandskraft des Körpers können einige Formen deutlich langsamer verlaufen.

In manchen Fällen bleibt die Entzündung nur auf die Muskelschicht des Herzens beschränkt. Dieser Zustand wird als isolierte Form bezeichnet. Die Beschwerden sind auf Müdigkeit und Veränderungen der Herzfrequenz begrenzt. Eine andere Art ist der Zustand, bei dem der Herzbeutel, der das Herz von außen schützt, an der Entzündung beteiligt ist. Wenn sich der Herzbeutel entzündet, beginnt sich zwischen den Schichten Flüssigkeit anzusammeln. Dies führt dazu, dass das Kind beim tiefen Einatmen oder beim Liegen auf dem Rücken sehr starke Schmerzen in der Brust empfindet. Sich nach vorne zu beugen, kann den Schmerz lindern.

Die am meisten gefürchtete Art der Erkrankung ist die sehr schnell und zerstörerisch fortschreitende Form. Die Entzündung im Herzmuskel breitet sich innerhalb weniger Stunden unglaublich schnell aus. Das Herz verliert plötzlich seine Fähigkeit, Blut zu pumpen, und das Gleichgewicht des Körpers gerät völlig durcheinander. Das Kind gerät rasch in einen Schockzustand und seine Organe werden nicht mit Blut versorgt. In diesen Fällen sind dringende intensivmedizinische Maßnahmen erforderlich. Die wichtigsten Typen der Erkrankung sind:

• Isolierte Form
• Form mit Herzbeutelbeteiligung
• Schnell fortschreitende Form
• Chronische Form
• Akute Form

Wie stellen Spezialisten die Diagnose Myokarditis?

Wenn bei einem Kind der Verdacht auf die Erkrankung besteht, wird der Diagnoseprozess sorgfältig durchgeführt. Es ist nicht möglich, das Problem am Herzen nur durch äußere Betrachtung zu verstehen. Die Ergebnisse vieler verschiedener Blutuntersuchungen, elektrischer Messungen und bildgebender Geräte müssen zusammengeführt werden. Jeder Schritt dient dazu, die Lebensqualität des Patienten zu schützen.

Nach der Untersuchung sind Bluttests die erste Methode, auf die zurückgegriffen wird. Wenn Muskelzellen aufgrund der Entzündung zerfallen, beginnen spezielle Proteine, die sich eigentlich in der Zelle befinden sollten, ins Blut überzutreten. Dass diese speziellen Proteine im Blut erhöht sind, ist ein starkes Alarmsignal, das zeigt, dass ein Muskelschaden vorliegt. Blutwerte, die zeigen, dass das Herz mit Blut gefüllt und gedehnt ist, werden untersucht, um den Ermüdungsgrad festzustellen. Routinetests, die den Entzündungszustand im gesamten Körper messen, sind Teil des Prozesses.

Dank der Elektrokardiographie werden Abweichungen im Rhythmus oder im elektrischen Strom des Herzens aufgezeichnet. Mit dem EKG wird die elektrische Karte des Herzens erstellt. Bei einem entzündeten Herzen verändert sich die Form der elektrischen Wellen. Mit der völlig schmerzfreien Echokardiographie wird ein Echtzeitvideo des Herzens aufgenommen. Mit dieser Methode wird berechnet, wie sich die Herzwände bewegen, ob sich die Kammern erweitern und ob an den Klappen Undichtigkeiten bestehen. Die wichtigsten Methoden, die im Diagnoseprozess verwendet werden, sind:

• Bluttests
• Elektrokardiographie-Messung
• Echokardiographie-Untersuchung
• Lungenröntgen
• 24-Stunden-Rhythmus-Holter
• Kardiale Magnetresonanztomographie (Herz-MRT)

Warum sind fortschrittliche Bildgebungsverfahren bei der Diagnose von Myokarditis wichtig?

Eine der größten Erleichterungen, die die moderne Medizin bietet, sind zweifellos fortschrittliche Bildgebungstechnologien. Standard-Ultraschallgeräte zeigen die Struktur des Herzens und seine Bewegung sehr gut, können jedoch das Innere des Gewebes, die Entzündung und das Ödem zwischen den Zellen nicht direkt sichtbar machen. An diesem Punkt kommt die Magnetresonanztomographie zum Einsatz, die eine detaillierte Untersuchung ermöglicht.

Mithilfe spezieller Aufnahmetechniken wird eine Karte des Herzens auf zellulärer Ebene erstellt. Dank sehr sicherer Kontrastmittel, die über den Gefäßweg verabreicht werden, werden selbst kleine Veränderungen im Gewebe sichtbar. Durch diese Technologie werden Wasseransammlungen im Herzen, die genaue Lage der Entzündung im Herzen und die Bildung dauerhafter Narben in den Zellen eindeutig festgestellt. Die Bilder liefern Spezialisten eine makellose Wegkarte.

Der Grund, warum diese Methode bei Kindern so wertvoll ist, liegt darin, dass sie keine Strahlung enthält und den Bedarf an invasiven Eingriffen wie Operationen weitgehend verringert. Von der Diagnose der Erkrankung bis zur Überwachung des Erfolgs der angewendeten Behandlung sind detaillierte Bilder in jeder Phase die größte Hilfe der Ärzte. Die wichtigsten Informationen, die die Magnetresonanztomographie liefert, sind:

• Feststellung von Ödemen
• Zelltod
• Dauerhafte Narbenbildung
• Entzündungsbereich
• Durchblutungszustand
• Allgemeine Gewebestruktur

Ist eine Herzbiopsie für jeden Myokarditis-Patienten erforderlich?

Die Herzbiopsie ist ein Verfahren, bei dem sehr kleine Gewebeproben von nur wenigen Millimetern Größe aus der Innenwand des Herzens entnommen und unter dem Mikroskop untersucht werden. Obwohl diese Methode medizinisch das eindeutigste Ergebnis bei der Diagnose der Erkrankung liefert, wird sie nicht bei jedem Kind angewendet, da über Katheter in den Körper eingedrungen wird. Die Entscheidung wird getroffen, nachdem Risiken und Nutzen von Spezialisten abgewogen wurden.

Meist wird diese Methode bei Kindern angewendet, die nicht auf Standardbehandlungen ansprechen, deren Herzzustand sich innerhalb weniger Stunden rasch verschlechtert oder die lebensbedrohliche hartnäckige Rhythmusstörungen haben. In einer speziellen Laborumgebung wird über die Leiste oder den Hals zum Herzen vorgedrungen und mit speziellen Instrumenten werden Proben entnommen. Die Dauer des Eingriffs kann je nach allgemeiner Belastbarkeit des Patienten variieren.

Das wichtigste Ziel des Eingriffs besteht darin, die Identität des eigentlichen Feindes, der die Erkrankung verursacht, eindeutig festzustellen. Ist das Problem ein Virus oder greift das Immunsystem des Kindes außer Kontrolle geraten das Herz an? Wenn ein durch das Immunsystem verursachter Zustand festgestellt wird, ändern sich die anzuwendenden Medikamente vollständig und die Behandlung wird mit sehr spezifischen Medikamenten gesteuert. Die grundlegenden Vorteile der Herzbiopsie sind:

• Eindeutige zelluläre Diagnose
• Bestimmung des Krankheitserregers
• Nachweis von Viren
• Feststellung von Gewebeschäden
• Auswahl des Behandlungsweges

Wie wird eine Herzmuskelentzündung (Myokarditis) behandelt?

Die Behandlung der Erkrankung wird individuell entsprechend dem klinischen Zustand des Kindes, der Schwere der Erkrankung und dem Grad der im Herzen entstandenen Ermüdung geplant. Wie ein Fingerabdruck gleicht kein Krankheitsverlauf dem eines anderen Patienten. Dank medizinischer Innovationen sind diese Planungen äußerst flexibel.

Die Grundregel der Behandlung ist absolute körperliche Ruhe. Aktivität, während das Herz durch die Entzündung belastet ist, erhöht die Arbeitslast und kann Rhythmusstörungen auslösen. Bettruhe gibt dem Herzen die Möglichkeit, sich selbst zu reparieren. Dass Energie ausschließlich für die Heilung verwendet wird, ist für den gesamten Körper lebenswichtig.

Wenn die Kontraktionskraft des Herzens gesunken ist und Zeichen einer Insuffizienz begonnen haben, kommen medikamentöse Behandlungen zum Einsatz. Medikamente, die die Gefäße entspannen und dem Herzen das Pumpen von Blut erleichtern, sowie Medikamente, die angesammelte Flüssigkeit im Körper ausscheiden und die Last des Herzens verringern, werden ausgewählt. Wenn sich der Zustand bessert, wird auf Medikamentengruppen umgestellt, die die Herzfrequenz senken und das Herz ruhen lassen.

Behandlungen zur Regulierung des Immunsystems werden angewendet. Die intravenöse Gabe spezieller Antikörper, die von gesunden Personen gewonnen werden, hilft, entzündungsfördernde Stoffe im Blut zu reinigen. Wenn eine übermäßige Reaktion des Immunsystems vorliegt, können starke Entzündungshemmer zur Behandlung hinzugefügt werden. Die allgemeinen Methoden, die in der Behandlung verwendet werden, sind:

• Bettruhe
• Flüssigkeitsausscheidende Medikamente
• Gefäßerweiterer
• Medikamente zur Senkung der Herzfrequenz
• Intravenöse Antikörpertherapie
• Entzündungshemmer
• Medikamente zur Stärkung der Herzaktion
• Antibiotika
• Antivirale Medikamente
• Steroide

Welche erweiterten Lebenserhaltungsmaßnahmen werden bei schweren Myokarditis-Fällen eingesetzt?

Bei sehr schweren Krankheitsbildern, der beängstigenden Seite der Erkrankung, kann das Herz innerhalb von nur Minuten seine Funktion verlieren. In diesem Fall reichen medikamentöse Behandlungen allein möglicherweise nicht aus, auch wenn sie noch so stark sind. Sobald das Herz aufhört zu pumpen, geraten Nieren, Leber und Gehirn durch Sauerstoffmangel in große Gefahr. Das Gleichgewicht des Körpers gerät plötzlich ins Stocken.

In schwierigen Momenten kommen künstliche Herz-Lungen-Maschinen zum Einsatz, eine der größten Errungenschaften der Medizintechnik, die die Aufgabe des Herzens von außen übernehmen. Die Systeme entnehmen über spezielle Schläuche, die in große Gefäße gelegt werden, sauerstoffarmes Blut, reichern es in der Maschine an und geben es direkt an die Organe zurück, ohne dass das Herz Anstrengung aufbringen muss.

Das eigentliche Ziel der Maschine ist es, das erkrankte Herz in einen tiefen Ruhezustand zu versetzen. Während die Maschine die Kreislaufarbeit übernimmt, findet das müde und entzündete Herz Gelegenheit zur Erholung. Es wird Zeit gewonnen, damit die Medikamente wirken und das Herz sich repariert. Dank der intensiven Unterstützung, die Tage dauern kann, sammelt das Herz langsam wieder Kraft und das Kind wird von der Maschine getrennt. Die Bestandteile erweiterter Lebenserhaltungsmaßnahmen sind:

• Künstliches Herz
• Lungenunterstützungsmodul, Blutoxygenierung
• Herz-Lungen-Unterstützungssystem (ECMO, ECLS)
• Externe Blutpumpe
• Vollständige Kreislaufunterstützung

Wie werden Rhythmusstörungen im Heilungsprozess der Myokarditis gesteuert?

Bei Kindern treten im Heilungsprozess oder in den akuten Phasen der Erkrankung Störungen im elektrischen System des Herzens auf. Die elektrischen Netzwerke des Herzens, die normalerweise reibungslos arbeiten, beginnen aufgrund des durch die Entzündung verursachten Ödems Kurzschlüsse zu bilden. Die Kontraktion der Muskeln hängt vollständig davon ab, dass der Rhythmus störungsfrei funktioniert.

Dieser Zustand zeigt sich manchmal dadurch, dass das Herz gefährlich hohe Frequenzen erreicht, manchmal dadurch, dass der elektrische Strom unterbrochen wird und das Herz langsamer wird. Diese Probleme, die während der Entzündungsphase auftreten, sind meist nicht dauerhaft. Wenn die Hitze der Erkrankung nachlässt und das Ödem abnimmt, tendiert das elektrische System dazu, zu seinen natürlichen Einstellungen zurückzukehren.

Wenn Spezialisten bei Rhythmusstörungen eingreifen, suchen sie eher flexible Lösungen, statt dauerhafte Geräte einzusetzen. Meist werden spezielle Medikamente verwendet, die den Rhythmus regulieren. Wenn die Herzfrequenz so stark absinkt, dass das Leben gefährdet ist, werden Systeme eingesetzt, die mit dünnen Kabeln, die über Hals oder Leiste vorgeschoben werden, dem Herzen vorübergehende elektrische Impulse geben. Wenn der Heilungsprozess abgeschlossen ist, werden die temporären Systeme entfernt. Die Lösungswege für Rhythmusprobleme sind:

• Rhythmusregulierende Medikamente
• Temporärer Herzschrittmacher
• Externer Defibrillator
• Intensivmedizinische Beobachtung
• Kontinuierliche EKG-Monitorüberwachung

Wann kann ein Kind, das Myokarditis durchgemacht hat, zum Sport zurückkehren?

Das Thema, das Familien von Kindern, die die Erkrankung überwunden haben und keine Beschwerden mehr haben, am meisten interessiert, ist die Rückkehr zum Sport. Auch wenn das Herz von außen betrachtet geheilt erscheint, ist die Reparatur mikroskopischer Schäden auf Zellebene eine lange Reise, die Monate dauert. Schwere Übungen in der empfindlichen Phase, in der die Heilung noch nicht vollständig abgeschlossen ist, können das elektrische System erschüttern und plötzliche Probleme verursachen. Die Sicherheit des Kindes steht immer im Vordergrund.

Um Risiken zu beseitigen, ist die Entscheidung von Spezialisten weltweit klar. Nach überstandener Erkrankung muss das Kind mindestens sechs Monate lang von Wettkampfsport, Sportunterricht und herzbelastendem Training fernbleiben.

Am Ende der verpflichtenden Ruhezeit wird anhand der Testergebnisse entschieden, ob das Kind zum Sport zurückkehren kann. Struktur und Kraft des Herzens, im Blut verbleibende Schadenszeichen und die Leistung unter Belastung werden gemessen. Wenn festgestellt wird, dass alles perfekt funktioniert, wird die Rückkehr zum Sport erlaubt. Die Voraussetzungen für die Rückkehr zum Sport sind:

• Abschluss der Wartezeit
• Normale Ultraschallbefunde
• Unauffällige Blutwerte
• Gesunder Belastungstest
• Problemlose Rhythmusaufzeichnungen

Was sollten Familien im Myokarditis-Prozess tun?

Zu erfahren, dass das eigene Kind eine Erkrankung im Zusammenhang mit dem Herzen hat, ist für alle Eltern eine große Quelle der Sorge. Dank moderner Diagnosemittel, fortschrittlicher Intensivstationen und innovativer Medikamente kann die Erkrankung mit hoher Erfolgsrate behandelt werden. Man darf nicht vergessen, dass Kinder eine enorme Heilungskraft besitzen. Ruhig zu bleiben und den Prozess gemeinsam mit medizinischem Fachpersonal zu steuern, ist der solideste Schritt, den Familien unternehmen können.

Die größte Aufgabe der Familien besteht darin, die Beschwerden ihrer Kinder nach einfachen Infektionen gut zu beobachten. Plötzlich beginnende Müdigkeit, schneller Herzschlag oder Brustschmerzen sollten ernst genommen werden. Nach der Diagnose der Erkrankung ist das Wichtigste Geduld. Ruhe sicherzustellen und die Medikamente nicht auszulassen, ist die Grundlage der Behandlung. Auch wenn die Erkrankung überstanden ist, dürfen die Kontrollen nicht aufgegeben werden. Wichtige Punkte, auf die Familien achten sollten, sind:

• Beschwerden eng beobachten
• Absolute Ruhe sicherstellen
• Medikamente pünktlich geben
• Zu Arztkontrollen gehen
• Auf gesunde Ernährung achten
• Dem Kind psychologische Unterstützung geben